户外活动是一项十分经济有效的近视防控手段,研究表明每周10小时-14小时的户外活动时间能够有效预防近视发生,对于已经近视的孩子也能延缓近视发展。然而,升学压力与课业负担正在压缩孩子们的户外活动时间,需要家庭、学校、社会共同努力。
“必须强调‘户外’两字!”复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科副主任医师于志强表示:因为户外光照远强于室内,光照会刺激视网膜释放更多的多巴胺,而多巴胺有助于延缓眼轴增长,从而预防及延缓近视发展。
专家提醒,低浓度阿托品并不是对每个孩子都有“特效”,研究显示它对大约10%-15%的人无明显控制近视的作用。阿托品发挥防控近视的作用是需要长期规律使用的,它可以直接作用于视网膜和巩膜以延缓眼轴增长,但它同样具有扩瞳和睫状肌麻痹作用,因此有的小朋友会因为畏光和看近模糊等副作用不能坚持治疗。专家强调,请务必在正规医院专业医生的指导下使用低浓度阿托品,使用前需要进行眼科检查以确认是否适用。
角膜塑形镜(也称OK镜)是国内外公认具有控制近视进展作用的一种特殊类型的隐形眼镜。原理是睡前佩戴,通过夜间佩戴至少8小时,将角膜压平,改变眼球屈光度,早晨起床摘下,患者白天无需再佩戴近视眼镜。因角膜具有一定记忆性,患者只需夜间戴镜,白天无需戴镜也可获得清晰视觉。适用于年龄大于8岁、近视度数增长过快(>0.5D/年)的青少年,屈光度在-1.25D~-4.00D的患者效果更佳。
国外研究显示配戴角膜塑形镜的青少年近视患者5年至7年眼轴的增长可以比普通框架眼镜组减少30%以上,3年以上可较普通框架眼镜组患者近视度数增长量减少100度以上。我国研究表明青少年配戴2年框架镜后的眼轴长度增加是配戴角膜塑形镜眼轴增加的2倍,说明在角膜塑形干预下,青少年发育性近视的增长可以得到较好的控制。
但由于角膜塑形镜直接接触角膜,对护理的要求高,其摘戴需在家长的监督下进行,且需要定期到医院随诊。科学的验配、规范的使用、规律的复查,角膜塑形镜能够有效抑制青少年发育性近视的迅速发展。