食管胃底静脉曲张破裂出点是肝硬化门静脉高压的严重并发症,近30% 的肝硬化死亡归因于活动性食管胃底静脉曲张破裂出血,目前治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗、联合治疗以及外科手术治疗等。内镜治疗是其主要治疗手段之一。迄今内镜治疗方法如内镜下曲张静脉套扎术、内镜下硬化剂注射疗法等己广泛应用于临床,极大地提高了患者的生存率。
患者丁某、胡某、高某3人长期因丙肝肝硬化、酒精性肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,多次来院救治,给患者家庭带来了沉重的经济负担,也严重影响患者的身体健康和生命安全。
经预约,贵阳贵航医院消化内科主任、主任医师朱键教授11月6日来到普定县人民医院,指导消化内科团队为3名患者开展了内镜下食道静脉曲张套扎及胃底静脉曲张组织胶栓塞术,术毕,3名患者一一安返病房,目前正在术后恢复中,治疗效果较好。
通过手术的开展,既提升医院医疗团队的专业知识能力,又通过新技术的开展为群众的健康带来益处。
延伸知识
内镜下食管静脉曲张套扎术:内镜下食管静脉曲张套扎术(endoscopic esophageal varix ligation,EVL),其原理类似痔疮橡皮圈结扎法,EVL是一种安全、有效、简单的食管静脉曲张破裂出血止血和预防出血的治疗方法。
胃底静脉曲张组织胶栓塞术:胃底静脉曲张栓塞术主要是在胃镜下通过注射针将一种组织粘合剂快速注射到胃底曲张静脉中,此组织胶遇血20秒迅速固化阻塞血管,使出血停止,另外可达到消除胃底曲张静脉作用。对食管静脉曲张,首选食管静脉曲张结扎术,即在胃镜下通过结扎器将曲张静脉吸引,然后释放皮圈,将曲张静脉结扎成一个静脉球,静脉球慢慢缺血、坏死、脱落、最后结疤,达到消除曲张静脉目的。(范学德)