十月怀胎，一朝分娩，产后第一周，是整个围产期的最后一周，也是产褥期的第一周，在临产分娩以后，产妇们不仅要忍受伤口带来的疼痛，还需适应体内激素发生的剧烈变化，子宫及其他器官急需恢复。因此产后第一周的护理工作非常关键，关系到整个产褥期的恢复效果。今天怀化市第二人民医院的助产士为您总结了一套产后第一周产妇护理方法，希望对各位准妈妈、准爸爸提供帮助。
首先，我们在为产妇提供空气清新、通风良好、舒适安静的病室环境的同时保持床单位的清洁整齐、干净，保证产妇足够的营养和睡眠的基础外，重点是产后第一周产妇护理细节，至关重要。
产后活动指导
产后血虚，血液黏稠度高，容易淤血，因此产后产妇应尽早开始适宜活动。经阴道自然分娩者产后6-12小时可下床轻微活动，产后2日可在室内随意走动，促进血液循环，推动恶露排出。会阴侧切或撕裂者适当推迟活动时间，鼓励产妇床上适当活动，预防下肢静脉血栓形成。剖宫产术后回到病房，帮助产妇按摩，捏捏腿脚，以促进血液循环，防止血栓。术后6小时需要平卧，不能用枕头，以防颅内压降低引起头痛。6小时后要帮助多做翻身动作或双腿屈伸动作，帮助下床活动，有利于恶露排出。
产后饮食护理
自然分娩后产妇1小时鼓励进流质或清淡半流质饮食，以后可进普通饮食；会阴裂伤严重者，产后一周内进无渣饮食；剖宫产术后6小时鼓励进流质或清淡半流质饮食，忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物，排气后可进普通饮食。产后一周饮食原则以开胃为主，忌油腻，口味要清淡，食物应富含营养、足够热量和水分。可以进食温和的常温水果，如苹果香蕉等，不建议大补，不利于清肠开胃和恶露排出。
排尿与排便护理
自然分娩4小时后或剖宫产拔除导尿管后2-4小时应自行排尿。若排尿困难，必要时可协助排尿：用热水熏洗外阴或用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿；热敷下腹部、按摩膀胱刺激膀胱肌收缩。以上方法均不能排尿，应及时报告医生 。
产后1-3天不排大便，因卧床休息、食物缺乏纤维素、肠蠕动减弱、盆底肌张力降低等容易发生便秘，因此应鼓励产妇多吃蔬菜。要坐便，不要蹲便，大便时间不要太长，不可屏气用力。
预防产后感染
产后一周内会出现大量的产褥汗，要勤换内衣裤，保持外阴清洁。用0.05%聚维碘酮液擦洗外阴，每日2-3次。大便后用水清洗会阴，保持会阴部清洁。会阴肿胀者可用50%硫酸镁湿热敷。有侧切伤口者，健侧卧位，保持伤口清洁干燥，一般侧切或会阴撕裂伤口3-5天就能痊愈，5-7天即可淋浴，但每次时间不可太久，水温不宜太热，不宜空腹时淋浴。
乳房护理促进泌乳
产后一周内是母亲泌乳的过程，母婴同室，做到早接触、早吸吮、早开奶。于产后半小时内开始哺乳，刺激泌乳，乳房应经常擦洗，保持清洁、干燥。每次哺乳前柔和地按摩乳房，刺激泌乳反射。哺乳时应让新生儿吸空乳房，若乳汁充足尚有剩余时，应用吸乳器将剩余的乳汁吸出，以免乳汁淤积影响乳汁分泌，并预防乳腺管阻塞。
母婴分离的产妇应在产后6小时内开始挤奶，每日8次，挤奶持续时间20-30分钟。穿戴合适的具有支托性的乳罩，可减轻乳房充盈时的沉重感。
如果准妈妈们、准爸爸们能提前掌握这些护理细节，可大大减轻产妇的产后痛苦，增加产褥期产妇的自我修复效果都是非常有帮助的。（通讯员：李明倩）
