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集结在这个器官的石头,您竟然还这么看它?

2020-11-10新闻15

近年来,随着我国经济的飞速发展,人民生活水平的不断提高,高胆固醇、高蛋白、高脂肪食物的长期摄取,以及不良的饮食习惯,都是导致胆囊结石的发病率逐年攀升的诱因。据统计,我国每年因胆囊结石入院治疗的病人超过500万人。其中,大部分胆囊结石病人在正规医院进行治疗后可以恢复健康,但是仍然不少病人对胆囊结石存在认识上的偏差,错过最佳治疗时机,造成严重后果。

误区一:无症状的胆囊结石,不疼不用担心?

在胆囊结石病人中,有些病人从未有过疼痛或其他明显不适症状,只是偶尔在进行B超等影像学检查时发现胆囊里有结石,这种情况被医生成为“隐性”或“静止性”胆囊结石。

误区二:手术治疗胆囊结石,保胆比切胆好?

据了解,很多胆囊结石病人认为胆囊是分泌胆汁的重要器官,一旦切除了胆囊就对人体消化功能造成很大的影响,所以宁保不切。

面对这一问题,普外科张瑞舟主任说:“这需要从三个层面来解答。首先,胆汁是由肝脏分泌,胆囊的主要作用是存储、浓缩肝脏分泌的胆汁。如果根据病情需要切除胆囊,胆汁可经胆总管流入十二指肠,一般三个月后,胆管会对胆囊功能起到代偿作用,所以对消化功能的影响微乎其微。

其次,已经长有结石的胆囊,尤其是病程较长时,胆囊存储、浓缩以及分泌的功能已经丧失,保存病变胆囊,会导致结石反复发作。再者,保胆取石并不适合所有患者。对极少数体质好的胆囊结石患者,若胆囊收缩功能良好,结石单发,无胆囊炎,且有强烈的保胆要求,才可考虑保胆取石。”

而对于需要进行手术切除,却又惧怕开放性手术的胆囊结石病人而言,广泛开展的腹腔镜胆囊切除术以创伤小、恢复快等特点,成功解除传统手术带给病人的困扰。自2007年,普外科运用的悬吊式腹腔镜技术,进一步保障了老年人,尤其是心肺血管病人在手术中的安全性。

虽然胆囊结石有好发的人群(40岁以上肥胖女性),但通过生活习惯的调整对于胆囊结石预防还是有积极的作用。

建议一:控制体重、合理的饮食

肥胖导致我们更易发生胆囊结石,所以要避免高脂肪,高热量的饮食习惯,保持良好的体重。多食用纤维素丰富的食物,可以改善胆固醇的代谢,有助于预防结石的形成。

建议二:减肥也要吃早餐

有规律的进食(一日三餐)使得胆汁得以定时排出,不至于过渡浓缩,因此可以防止结石的形成。

胆囊内胆汁在晚饭后从新开始储存,若隔天是不吃早餐,经过大约12小时的贮存、浓缩,胆汁中的胆固醇的饱和度较高,容易形成胆固醇结晶,日复一日逐渐形成结石。

而在正常吃早餐的情况下,由于胆囊收缩,使胆固醇随着胆汁排出,同时食物刺激胆汁分泌,而不是淤积在胆囊内,不容易造成胆囊内胆汁中的胆固醇饱和度高,不易形成结石。

建议三:素食者应适当补充卵磷脂

正常人的胆固醇与胆盐,卵磷脂以一定的比例混合呈微胶粒状悬浮胆汁中,当这一比例破坏,容易形成胆结石。一些素食者摄入卵磷脂不足,且素食中过多的纤维素妨碍了胆汁酸的重吸收,使胆汁的胆盐浓度下降,应适当补充卵磷脂。

建议四:按计划体检

针对胆囊结石,超声是最有效、且便捷的方法,每年做一次体检可以及时发现胆囊结石或者将要形成胆囊结石的状态:如何胆固醇结晶、胆汁淤积,给自己一个提醒该注意调整饮食生活习惯了。如果出现了结石,根据情况治疗或观察。

#消化疾病

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