很多高血压患者都需要长期服用药物来控制好血压水平，但很普遍的一个问题是，很多朋友会担心长期用药对身体带来的用药风险，因此，如何安全合理的控制好血压，是很多高血压朋友关注的问题之一。
问这样一个问题的朋友，相信想知道的都是高血压长期服药可能产生的用药安全性问题有哪些？但在谈这个问题之前，还是想为大家强调下高血压长期吃药，对身体带来的健康获益。
我们确定用药，还是不用药，是否需要长期用药，还是要看用药为身体带来的健康获益和用药可能出现的安全性问题的风险比较，如果用药带来的健康获益大于用药出现安全性问题的风险，该用药还是要坚持用药。
很多高血压朋友，在发现高血压之初并没有什么感觉，但如果放任不管，不积极的对血压进行调理控制，血压长期超标，高血压会加速血管的硬化，还会影响心脏的健康，随着血管硬化程度的不断严重，出现出血性脑卒中的几率还会不断增加，长期的高血压不控制，还会逐渐影响肾脏功能，形成高血压肾病，在终末期甚至肾功能会逐渐出现衰竭，这些方面的健康影响，都是不控制高血压可能逐渐出现的，因此，如果能够合理用药，控制血压的平稳达标，我们就避免了高血压带来的心脑肾的健康危害，这个健康获益是明确的，而且是巨大的。
那么高血压长期吃药，会不会对身体造成危害呢？“是药三分毒”这句话一点没错，可以说，没有一种药物是没有任何副作用风险的，但药物的副作用，通常有一定的发生几率，而且有一定的个体化，不同的人，或许这个人会发生，而另一个人就完全没有这样的副反应，对于高血压药物来说，，我们来简单总结下常用几类降压药可能发生的不良反应——
1. 地平类药物：脚踝水肿，心跳加快，潮热，牙龈增生，便秘等。
2. 沙坦类药物：血钾升高，血管神经性水肿，肌肉痛等。
3. 普利类药物：主要是干咳的不良反应，其他注意事项同沙坦类药物。
4. 噻嗪类或噻嗪样利尿剂：血钾降低，电解质紊乱，尿酸升高等。
5. β受体阻滞剂类：心动过缓，血脂血糖代谢影响，疲劳，乏力，头晕，气道阻力增加等。
上述总结可能不一定全面，大家在服用降压药前建议要仔细阅读所服用药物的说明书，掌握药物可能出现的不良反应风险以及用药注意事项、禁忌等方面的内容，对合理用药，用药期间积极的发现排查药物可能产生的不良反应很有帮助。
这些药物的不良反应，看起来都挺吓人的，但实际上，并不是每个长期服用降压药的朋友，都会出现这些方面的不良反应，如果您服用一种降压药，血压控制良好，而身体也没有出现相关的不良反应，就完全不必过分担心药物在长期服用过程中会出现更多的不良反应，在长期服药过程中多加注意，积极的监测血压水平，出现相关症状时能够积极的排查是否是药物所引起，就够了，通常如果能够及早的发现不良反应，停药后都是可逆的。
对于确实需要服用药物来控制血压的朋友，应该合理的选择安全有效的降压药物，长期服用来控制好血压水平，如果因为可能发生的不良反应，而不敢吃药，从而放弃了有效控制血压带来的明确的心脑肾健康获益，利多还是弊多，相信大家都能看的清楚。
对于长期服药高血压来说，控制好血压当然是最重要的事情，如何保证在长期用药过程中的用药安全性，同样也是很重要的问题。
想要加强高血压长期用药的安全性，首先还是要强调加强高血压生活控制的重要性，通常高血压用药，都应该是在已经全面加强生活控制的基础上，如果血压仍然得不到有效的控制的前提下，才考虑加用药物来加强血压的平稳控制。如果通过低盐饮食，加强运动，控制体重，保持平和心态，戒烟限酒，避免熬夜等方面的生活方式调理，能够把血压控制达标平稳，那为什么还要服用降压药，就更不存在担心服药安全性的问题了。
很多朋友都知道，药物会在一定的剂量范围内，有一定的量效关系，即服用药物的剂量越大，药物的作用就越强，实际上，在很多不良反应发生率方面，用药剂量也同样有“量效关系”，因此，做好生活调理的前提下，进行选择低剂量的降压药服用，以控制血药平稳达标为目的，才能够更好的降低降压药的不良反应发生风险。
除了加强生活控制以外，对于服用降压药常规剂量血压控制效果不好的朋友，相比于进一步的加大用药剂量，更推荐采用联合用药的方式来加强血压的控制。高血压联合用药，不同的药物有不同的作用机理，可以起到从多方面协同降压的作用，同时在不良反应发生风险上，还会有一定的抵消作用，比如沙坦类药物有升高血钾的用药风险，而利尿剂类药物则会促进钾的排泄，有低血钾风险，这两个药物联用，就会减少高血压患者出现血钾紊乱的发生几率。因此，合理的联合用药，也是降低长期服用降压药安全风险的重要方面。
总而言之，高血压长期服药，如果是合理的用药，把血压控制好，对身体带来的健康获益是巨大的，在服药的过程中，除了用药的有效性要有保证以外，也要保证好用药的安全性，了解相关药物可能出现的不良反应风险，积极的应对和调理，同时加强生活控制，辅助加强血压控制，通过合理的联合用药等方式，来加强长期服用降压药的用药风险，这些方面如果能够灵活掌握应用，高血压长期服药也可以很安全，而且获得巨大的心脑肾健康获益。
