觅友们都知道,卵巢癌是恶性肿瘤中恶性程度较高的肿瘤。恶性程度高也就代表了卵巢癌的复发转移的可能性比较高。
那么有没有觅友想知道卵巢癌最爱转移到哪里?转移后会有什么症状?该做什么检查?
如果想知道,那就跟着互助君走进这卵巢癌的“转移部位”之谜吧。
恶性肿瘤的转移一般通过四种途径:血行转移、淋巴转移、种植播散和直接侵犯。
其中血行转移的可能性大小和转移部位的血流量有关;淋巴转移则与淋巴循环的顺序有关,肿瘤细胞进入淋巴管后,会随着淋巴循环转移到近端淋巴结,再向着远端淋巴结转移。
种植播散则是因为癌细胞会在重力作用下随着体腔内的液体“掉落”到其他地方,随后像种子一样生长起来;直接侵犯则是指肿瘤不断向外生长,直接压迫侵犯到周围的组织器官后造成的转移。
而且可怕的是,这些转移的方式并不冲突,比如卵巢癌患者的肿瘤就很有可能在直接侵犯的同时种植播散,造成腹腔广泛转移。
二、高发转移部位
卵巢位于腹腔内,主要转移途径有淋巴转移、种植播散和直接侵犯,其中以盆腹腔种植播散最为常见,种植部位包括子宫表面、盆腹腔腹膜表面、肠道及膈下等。
在一项对卵巢癌的转移方式进行研究的试验中,对428例卵巢癌患者的转移方式进行了分析,分析结果显示,各类型卵巢癌的腹腔转移率最高,高达83%-100%,主动脉旁淋巴结转移率为50%-63%,盆腔淋巴结为25%-61%[1]。
其他较为常见的转移部位有大肠、小肠、肺、胸膜、肝、脾、胃等,比较少见的有骨转移、脑转移、皮肤转移等。
三、卵巢癌转移“信号”
卵巢癌的转移和复发都会出现一些信号,告诉我们“它可能要来了”。
最先出现的信号,是卵巢癌的肿瘤标志物,CA125和HE4。CA125和HE4往往会在患者出现转移症状之前先升高,患者在复查时就可以检测CA125和HE4的大小,来预测自己复发与否。
但是如果没有按时复查,那么患者就有可能出现各种复发转移的症状。
复发转移共有的症状有不明原因的消瘦、出血、发热和疼痛。
如果患者出现消瘦,但自身却找不到导致消瘦的原因,那么消瘦就有可能是因为癌症复发了。
因为癌细胞对能量物质的利用率很低,但是它们大量繁殖又需要很多的能量,会消耗大量人体内的能量来维持癌细胞生长,因此,哪怕癌症患者看起来吃的并不少,体重却还是容易下降。
出血也提示了肿瘤的复发,无论肿瘤转移到哪里,都有可能导致出血,腹腔内的出血表现为呕血、黑便、阴道不规则出血、尿血等等,严重的出血还有可能导致腹腔剧痛、脸色苍白和失血性休克等。
癌性发热则有可能与以下原因有关:恶性肿瘤的迅速生长导致的组织缺血缺氧坏死而发热;肿瘤细胞本身可能产生内源性致热源引起免疫反应而发热;也有可能因为感染而发热。
肿瘤侵犯压迫神经、脑、脊髓、骨膜骨骼、引起局部坏死、溃疡或炎症等都有可能造成严重的疼痛,因此疼痛也是癌症复发转移的一大特点,因此如果患者出现不明原因的疼痛,可能就需要去医院检查卵巢癌是否复发了。
另外,肿瘤转移到其他部位也会造成不同的症状。
1、淋巴结转移:淋巴结转移一般会造成淋巴结肿大,体表的淋巴结肿大可以摸到,比如颈侧、下颌、锁骨窝、腋窝、腹股沟(腹部和大腿连接处)的淋巴结,其他在体表无法触摸到的淋巴结肿大则需要靠影像学检查来发现,如B超、CT、PET等方式(再次强调复查的重要性)。
2、腹膜转移:若是卵巢癌出现腹膜转移,那么患者容易出现腹胀、腹水、腹部包块等症状,并且腹膜转移的同时很有可能伴随着广泛转移。
3、肠转移:肠是卵巢癌“最喜欢”的器官,肠转移主要表现为腹部膨胀、腹痛、腹水、血便和各种消化道症状如饱涨、便秘、消化不良、腹泻等,严重的甚至会出现肠梗阻。
4、肺/胸膜转移:卵巢癌肺转移后首先是出现咳嗽、胸痛和呼吸困难等,癌细胞侵犯胸膜可产生胸腔积液,侵犯肺大支气管可产生干咳或痰中带血。需要注意的是:这些症状在肺部感染中也可能会出现,而卵巢癌患者肺部感染的几率并不很低,所以要注意区分。
5、肝转移:肝转移也是卵巢癌晚期较为常见的转移。它的转移症状包括肝区的持续性疼痛、黄疸、双下肢水肿及食欲不振、体重减轻等。若是存在肝转移,一般会出现上述症状的一种或几种。这些症状比较容易辨认,如果出现那么建议患者直接去医院检查。
当然,与其等到出现症状后治疗,不如在治疗之前预防,好好吃饭好好锻炼练好免疫力,做好规范治疗,定时复查了解自身情况,才是最好的情况。
参考文献:
[1] 王燕萍.不同组织学类型卵巢癌的转移方式[J].国外医学.妇产科学分册,1990(02):125-126.
[2] 为什么癌症患者体重会下降?.自然的力量
VX关注:卵巢关爱圈、宫颈癌互助圈