很多人都有反酸、烧心的经历,胃部突然一涌,瞬间就觉得喉咙一阵刺痛,酸酸的,扎扎的,感觉喉咙要被溶解掉了。有时候感到胃部、胸骨的地方热热的,像皮肤沾了辣椒一样的灼烧感。
有些人认为反酸、烧心是吃东西不消化的一个表现,没什么大不了,改变下饮食就可以了。
但北京中医药大学东方医院的消化内科主任李军祥指出,大众对胃食管返流病有很多误解,如果不重视,会导致更严重的临床后果。
胃食管反流病,顾名思义,是一种胃酸反流至食管、损伤食管粘膜并引起临床症状的疾病。所以很多人认为,胃食管返流是因为胃酸太多了。
李军祥介绍,其实大多数胃食管反流病患者的胃酸量是正常的,之所以发病是因为胃酸不好好呆在胃里,而反流入食管了。
那为什么在治疗反流病时要用中和胃酸的药?李军祥解释,这是因为有些反流病没有直接去除病因的药。比如有一部分反流病是由于食管下括约肌功能障碍引起的,但却没有恢复括约肌功能的特效药,因此需要从中和胃酸入手,减少胃酸反流入食管的量。
李军祥指出,改变饮食习惯,确实可以对反酸烧心的症状起到一定改善作用,但胃食管反流病并不是因为饮食习惯导致的,而是食管内的结构、功能等改变造成的。所以改变饮食并不能治本,还是需要药物治疗。
李军祥介绍,我国的胃食管反流病发病率呈增加趋势,并且随着年龄的增长而增加。
有些反流病会出现食管黏膜糜烂、溃疡及柱状上皮华生,如果不进行治疗、任由它发展,可能会导致食管狭窄甚至食管癌。
李军祥还指出,反流病和其它系统的疾病也息息相关,比如哮喘病,有的反流病会引起或者加重哮喘,而哮喘反过来也会加重反流病。
一些酸味食物比如如橙汁确实会加重反酸、烧心,但这并不是由于橙汁是“酸的”,很多非酸味食物也会加重反流病的临床症状。
李军祥提醒,每位患者对食物的反应不同,会加重你反酸症状的食物可能对其他人并没有什么影响。因此,反流病患者最好记录自己的饮食,注意会加重自己症状的食物,然后尽量减少食用。
1.少吃多餐,避免刺激性食物。常见的容易造成症状加重的食物包括肉类、油炸食品、橘子、巧克力、薄荷、酒、西红柿、咖啡、可乐、辣椒、大蒜、洋葱等,所以在饮食时需要观察自己对这些食物的反应,如果明显加重了症状,就要尽量避免。吃饭时注意细嚼慢咽。
2.餐后不要立即平躺,躺下以后,食道的括约肌容易松弛,所以晚上睡觉通常容易发生反流。
3.睡觉时可将床头抬高15-20公分,这样可以有效防止胃液流入食道。
4.戒烟。抽烟会引起消化系统功能的紊乱,导致反流的发生。
5.穿着宽松,防止腹压过高、挤压胃部,加重反流。
6.减肥。肥胖会增加腹压,李军祥介绍,肥胖的人有35%都有烧心的症状,而只要控制体重减轻10%,就能明显改善反流症状。
7.保持心情愉快。精神压力也和胃食管反流病有一定关系,因此患者要调节心理平衡,避免压力过大。