在五脏六腑当中，胃部一直是比较娇气的器官，但是现代人的饮食习惯又比较开放，确实美食当前，我们很多时候满足了嘴巴却不太关心默默承受太多的胃。最近，医院就接待了不少胃部出现问题的患者。
偶然的噩耗——胃癌
胡女士一直受老胃炎困扰，每到秋冬季都会来定期“打扰”她，近一个月胃部甚至出现了嘈杂感，闺蜜就劝她去做个胃镜看看。
结果一拿到报告单，胡女士就傻眼了，赫然在目的“胃窦部肿物”让她的心情瞬间跌落谷底，经常看健康类公众号的她隐约记得这个“肿物”是跟肿瘤相关的术语。
焦急等待了没几天，病理报告也出来了：腺癌！外科黄海主任看胡女士了她的CT和病理报告，CT片子显示：胡女士的肝总动脉旁有一颗非常大淋巴结，考虑这是肿瘤转移的淋巴结。经科室评估后当即决定给胡女士行荧光腔镜胃癌根治术。
由于胃癌是腔内生长，腹腔镜下无法触摸肿瘤的位置，所以手术团队在术前为患者进行了胃镜下肿瘤附近的标记（即用无害的荧光造影剂进行手术位定位置），在术中打开荧光镜头，胃窦处肿瘤部位的绿色荧光显影非常明显，而且随着造影剂经过淋巴管道的游移，淋巴结也清楚的显现出绿色的轮廓，手术团队根据荧光显影进行准确的清扫，保证了彻底干净的清除肿瘤组织。
绝处逢生的手术机会
安徽来的李女士，在查出胃癌时已是晚期，即便手术成功，余下的肿瘤组织也无法根治，然而科室并没有放弃希望，在跟患者和家属充分交流权衡利弊后，科室还是决定对李女士完成三个周期的新辅助治疗尝试肿瘤的降期，并同时进行基因检测工作。
在化疗第二周期开始时，基因检测结果发现一李女士体内一个叫做HER-2的位点有明确突变，经科室讨论后果断决定：在患者的后两个周期治疗中加用赫赛汀进行靶向治疗。
三个周期完成后，李女士再次复查CT，医生们惊喜的发现她体内肿瘤的情况已停止恶化，开始明确好转，并经评估有了根治性手术的机会。事不宜迟，黄主任立刻带领手术团队对患者施行了全腔镜下的胃癌根治+吻合手术。
最终患者的病理分析结果提示：患者患有胃底低分化腺癌，伴部分印戒细胞癌。这类肿瘤恶性程度非常高，本来几乎被判了死刑，但在医生和病人共同的努力下终于绝处逢生，打出了漂亮的配合！
致命的上消化道大出血
“8个单位红细胞，800血浆，立刻输入！”，又是忙碌的一天，今天一大早就有肠道手术的患者被送进来，打开患者的腹腔后，医生们都吃了一惊，只见患者的整个小肠肠管里都灌满了血块，跟血肠一样。好在术前胃镜已明确病根在患者胃体内的一个出血点，外科手术团队在最短的时间内完成了胃的切除术，也彻底的根除了出血的原因，将患者从死亡线上成功的抢救回来。
原来这名患者在前一天晚上因为贫血头晕前来急诊就诊，开始的时候，医生们一直以为是脑血管或者神经方面的问题，但查了一圈都没发现明显的病灶，经过仔细的询问，患者才吞吞吐吐地说出最近发现自己大便性状有点变化，次数多起来了，医生进一步追问大便颜色是否发黑？患者才猛然回忆起来确实如此。
突破口找到了，经检查发现患者的大便里隐血确实是阳性的，于是马上找了消化内科医师预约胃镜检查，进去一看，患者的胃里已经变成红色的血海了，而此时患者的血色素已经下降到4克了，严重的贫血原因终于找到了！
闷声作大死的“病胃巨大化”
这一天，有一位消化道穿孔的病人从急诊来到病房，外科医师们也有条不紊的完善着术前准备，只是打开CT后让外科的金海敏医生吓了一跳：赫然在目的，是一个巨大的胃。
一般人的胃也就是在上腹部，而患者的胃几乎占据了整个腹腔，下边缘都快到达盆腔了。金医师立刻来到床边仔细询问患者，原来患者之前就有消化道溃疡和出血的病史，反反复复好多年也没有受过正规治疗，稍微吃多点就不舒服。
经过患者陈述，金医生高度怀疑患者有严重的“幽门瘢痕梗阻”，胃的幽门，即胃的后门，因为结构狭窄，很多胃内容物经过此地会滞留，把胃胀的很大，胃胀大，胃壁就变的薄弱，更容易发生穿孔，一般这种情况多见于反复发作的胃窦溃疡炎患者，进一步的检查也证实了金医生的判断，此时患者和家属这才明白这几年为什么吃东西稍微多一点就会胃胀不舒服。
外科团队也连夜为患者完成了胃大部切除术，打开腹腔，只见鼓鼓囊囊的胃泡在穿孔流出的食糜脓水中，这么多年忌病讳医的患者终于得到了彻底的解放。
45岁以上就要定期做胃镜了
黄海主任特别提醒：胃部的保养功在平时，一定要多关心和爱护我们的胃，45岁以上人士尽量每年都能做个胃镜，尤其是抽烟、喝酒、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、家族有肿瘤甚至消化道肿瘤疾病的人。
?如果有胃部不适，进食后疼痛，短期内人逐渐消瘦要及时到医院检查，千万不能拖
?不明原因的大便变黑，次数增多，贫血一定不能忽视胃的问题，如果出现呕血那更加要立刻到医院观察检查
?有长期胃溃疡的患者进食后胃胀明显，食欲下降要多加关注，保不准已经发生了幽门的瘢痕梗阻。
?尽量少吃一些刺激性太大的食物，尤其是胃溃疡的病人，如果出现上腹部进食后出现刀割一样的疼痛，进而整个肚子都痛，要当心可能胃穿孔了。
