警惕“蜂”出没
“久在樊笼里，复得返自然。”
秋高气爽，舒适宜人，
又到了户外踏青赏景的好时节。
然而，
眼下正是蜂类动物的活跃期，
记者在江苏省中医院急诊科采访时
了解到，
近期有多人有被马蜂严重蜇伤
送往ICU抢救，
其中有2人由于伤势过重不幸离世。
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户外劳作，突遭蜂群袭击
被蜇30多处生命垂危
“以前听老一辈人说起灭马蜂，觉得没什么大不了，想不到蜇起人这么凶狠，满头满身的包，想想都觉得后怕。”在急诊科ICU病房，来自淮安涟水的葛阿姨说起之前被蜂蜇的情景至今还心有余悸。
据了解，半个月前，葛阿姨在户外劳作时，不小心惊动了草丛里的马蜂窝，登时一群马蜂朝她扑了过来，虽然拼命奔跑，但还是被马蜂团团围住，头部、脖子和手臂一阵剧痛。在路人的帮助下，她终于摆脱了蜂群围攻，随后被送到当地医院救治。 由于伤势过重，虽经抗炎、抗感染、CRRT等治疗后，葛阿姨病情持续恶化，医院条件有限，建议转院。于是第二天一大早，葛阿姨被紧急送往江苏省中医院。
“患者来院时情况危急，精神萎靡，头面部肿胀严重，疼痛剧烈，还出现了胸闷气短、无尿的症状，立即收住急诊ICU。” 值班医生谭宇卫回忆说，查看后发现蜂咬伤主要集中在头面部、后脑勺以及躯干部位，大约有30多个伤口。急查血常规结果显示，谷草、总胆红素等指标高出常人数十倍甚至上百倍，肝、肾等多脏器衰竭。入院后为了彻底清除血液内毒素，先后做了两次血液灌流，一次血浆置换以及间断床边血滤CRRT。
此外由于伤口没有得到及时处理，蜂刺残留在体内，不仅疼痛难忍，且不停地释放生物毒素，护士长汪媛媛带领护士们一道，采取刺络、拔罐、放血等中医疗法，同时外敷季德胜蛇药，为其消肿、止痛。在经过十天的精心治疗，患者病情逐渐平稳，肝酶、胆红素趋于正常，肾功能还有待进一步恢复。
2
蜂毒没有特效药
一旦蜇伤要及时就医
“秋季马蜂异常活跃，加上户外郊游的人明显增多，被马蜂蜇伤的不在少数。 自国庆以来，短短的一个月时间里，单我们医院就接诊了6、7例马蜂蜇伤的重症患者。这些患者有几个共同的特点，都是在野外活动或劳作时不经意被蜂蜇伤，通常伤口在头面部、后脑勺和四肢部位。超过30只马蜂咬伤，死亡率就明显上升。” 急诊科副主任郭涛介绍说。
像葛阿姨这样抢救回来的还算幸运，还有一位90后年轻宝妈在户外郊游摘野果时，不小心碰到了马蜂窝，蜂窝整个砸在了她头上，瞬间引起群蜂疯狂攻击。当她被送到省中医院急救时，全身被蛰了70多口，意识虽然清楚，但出现了严重的溶血，意味着红细胞全部破裂，肝肾功能衰竭，最终由于病情过重，抢救无效失去了年轻的生命。
据专家介绍，蜂毒是一种十分厉害的生物毒素，血溶性极强，对心脏、肝、肾功能损害极大，并且没有特效解毒药，治疗相当棘手。
蜂毒进入人体，会引起多种症状： 一是过敏，最怕引起速发性过敏，这种过敏会引起喉痛水肿，如不及时救治，短时间内就会窒息身亡，还有种迟发性的过敏，表现为伤口局部的红肿热痛； 二是出现溶血，红细胞全部破裂，肝肾功能衰竭； 三是通过释放炎症介质，引起全身的炎症反应，表现为意识模糊。因此即便只被马蜂蛰了一两口，也可能有致命危险。
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不小心被马蜂蜇了
记住这些方法能救命
郭涛主任提醒大家，近期到户外活动千万要做好防护措施，建议穿长衣裤，注意面部、手部防护，少去树木茂密的地方，外出游玩不要穿颜色鲜艳的衣服，身上不要喷浓烈的香水。
一旦与马蜂不期而遇，千万要保持冷静，不要过多拍打，以免激怒马蜂。
正确的做法是抱头蹲下，用衣物遮挡裸露在外的肌肤。
马蜂的毒液呈弱碱性，因此被马蜂蛰伤后 要用弱酸性溶液清洗，例如食醋、果醋、酸奶及碳酸饮料等，以中和碱性的蜂毒，记住不要做剧烈活动以免毒液快速扩散。 不要挤压伤口，会将蜂针推向伤口深处。即便只被蛰了一两口，也不要掉以轻心，需及时到医院就诊，进行局部的伤口处理，排除过敏等危险因素。
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审核：冯瑶
专业审核：郭涛
文稿：孙茜
