糖尿病最基础的治疗方法是饮食疗法和运动疗法。饮食疗法为重中之重，所有糖友们都应该严格执行。除非血糖控制极不理想或合并严重并发症，我们提倡糖友们应进行适量锻炼。
但是，有些糖友坚持饮食疗法和运动疗法，血糖仍不能很好控制或者因为就医太晚，开始治疗时已经患上了并发症，这时候除了饮食和运动疗法“两手抓”以外，还需要借助药物治疗。
糖尿病的药物治疗包括胰岛素注射和口服降糖药两种。
一、胰岛素注射的应用
胰岛素是一个51肽的小蛋白质。糖友们注射使用的胰岛素，通常是人工合成的，它和人体胰腺所分泌的胰岛素形态上所差无几，功能上更近乎毫无差别。由于胰岛素是蛋白质，若像口服药那样吃下去，就会被消化尽，无法履行本来的使命。所以，胰岛素必须要注射使用。
哪些人需要注射胰岛素呢?
1型糖尿病患者的胰腺几乎没有分泌胰岛素的能力，无论他们如何进行饮食疗法和运动疗法，由于“原料”的缺乏,不能实现血糖的控制，他们是绝对适合胰岛素治疗的人群。同样道理，因为胰腺疾病、胰腺手术等原因发生糖尿病的患者，也需要注射胰岛素。
对2型糖尿病患者而言，也可能需要胰岛素的帮助。比如饮食疗法、运动疗法并且加用了口服降糖药后，血糖仍控制不满意的患者；合并严重并发症的患者；如果再不好好控制血糖,预计很快会出现并发症的患者；因伤、应激等原因造成一过性胰腺功能低下的患者等。另外，由于口服降糖药可能影响胎儿的发育，妊娠期糖尿病的孕妈妈只能使胰岛素来控制血糖。
二、口服降糖药应用于2型糖尿病患者
口服降糖药能够促进胰腺分泌胰岛素能力，改善胰岛素感受性，使异常升高的血糖值恢复正常。还有一些口服降糖药能够延缓食物的消化、吸收，抑制餐后高血糖。
口服降糖药只是帮助体内的胰岛素发挥作用，因此，它只适用于仍具有一定胰岛素分泌能力的患者。2型糖尿病患者的病因往往就是胰腺内分泌功能低或者胰岛素感受性差，使用口服降糖药恰恰能帮助他们实现降糖的目标。而1型糖尿病是因为胰岛素的分泌绝对不足，使用口服降糖药也徒劳无功。
无论是怎样的糖尿病患者，注射胰岛素后多多少少都能带来血糖值的下降，而口服降糖药并不是这样，服用它们可不能近似地理解为“口服胰岛素”，用药后的效果因人而异，不同的药性适合不同类型的患者。
三、根据病情使用药物
对于1型糖尿病患者来说，由于胰腺不可能再恢复胰岛分泌功能，他们得一直使用胰岛素注射治疗，也不可能用口服降糖药来替代胰岛素注射。而2型糖尿病患者则不同。随着病情的好转,患者的血糖控制能恢复稳定，并发症的危险也会远离自己。这时候,口服降糖药的使用量就可以减少，甚至停止。如果2型糖尿病患者疾病开始时使用胰岛素注射，待病情好转后也是有可能减量的。
当然,对糖尿病患者而言,药物减量或停用不意味着病情已经根治。饮食疗法和运动疗法仍旧是必不可少的。血糖控制良好的患者可以进行药物减量甚至停用。
注射胰岛素可以直接应对胰岛素分泌不足,口服降糖药可以纠正高血糖状态。这些药物都能改善糖尿病的病情,却不是根本的治疗。糖尿病这种疾病，和您用不用药没有关系，如果您不注意饮食和锻炼身体，病情仍旧会加重。并且，如果患者在使用药物的同时，不顾热量的限制，渐渐地会发现药效在逐渐减退。此时要想控制好血糖，就必须加大药物用量。虽然这么做，能暂时调整血糖，但长此以往,患者终会发现自己的体重增加，胰岛素抵抗加重，糖尿病也随之在恶化！
