胰腺癌起病隐匿且进展迅速,大约60%的患者明确诊断时已发生肿瘤转移,进而导致胰腺癌预后较差,在所有恶性肿瘤中,胰腺癌是五年生存率最低的肿瘤,因此胰腺癌被称为癌中之王。
那么,胰腺癌是什么原因引起的呢?
胰腺具有两大分泌功能,一是分泌胰液消化食物,二是分泌激素维持生理活动,但在不良生活方式及相关疾病的持续损害下,胰腺也易发生癌变,与其它恶性肿瘤不同的是胰腺癌的预后极差,早期症状与普通消化道疾病相似从而易被忽略,一旦出现主要症状多数患者已进展至中晚期,即使给予了手术治疗后期存活率也较低,所以胰腺癌以预防为主,重在干预危险因素,以降低胰腺癌的发生风险。
胰腺癌常见的危险因素主要有:
①吸烟
大约20%的胰腺癌患者由吸烟引起,每年吸烟达到200支以上即可增加胰腺癌发生风险,风险会随吸烟数量的增加而递增,吸烟同时可使降低胰腺癌生存期,因此戒烟是预防胰腺癌的重要措施;
②酗酒
酒精可直接损害胰腺的腺泡细胞,削弱胰腺自我保护屏障,可增加癌变风险,每周酒精摄入达251g即已成为胰腺癌的危险因素,饮酒量量越大,危害越大,因此戒酒也是预防胰腺癌的重要措施。
③高热量饮食
长期摄入高脂、高糖等食物,易引起代谢紊乱,出现甘油三酯升高,甘油三酯的分解产物聚集成块,可损伤胰腺细胞,同时可损伤胰腺内皮细胞引起胰腺缺血,所致慢性损伤可增加胰腺癌的发生风险。
④糖尿病
糖尿病患者血糖长期升高引起代谢紊乱,可直接损伤胰腺组织,增加癌变风险,研究发现糖尿病患者发生胰腺癌的风险是普通人群的两倍以上。更重要的是胰腺癌早期缺乏特异症状,但却可出现血糖升高,以致部分患者因糖尿病而就诊。
⑤慢性胰腺炎
胰腺的每一次炎性损害均会对自身造成伤害,虽然胰腺具有自我修复功能,但损伤与再修复期间可削弱对癌细胞的清除能力,因此慢性胰腺炎患者发生胰腺癌的风险相对较高,需引起警惕。
⑥遗传因素
胰腺癌的发生具有遗传易感性,大约10%的胰腺癌患者具有遗传背景,因此若家族中有人罹患胰腺癌,亲属发生胰腺癌的风险也会增高。除开胰腺癌,罹患其它恶性肿瘤发生胰腺癌的风险也会增加。
⑦年龄
随着年龄的增加,胰腺癌的发生风险会随之升高;肥胖人群发生胰腺癌的风险高于体重正常的人群;有胃肠道相关手术病史的人群,发生胰腺癌的风险也较高,只不过病程时间相对较长。
所以,
在预防胰腺癌方面,有些习惯能改正,就及早改正。如:戒烟、限酒,避免高脂、高糖饮食,注意减轻体重。
还应合理治疗糖尿病、高脂血症等疾病,避免胰腺炎反复发作,有助于降低胰腺癌的发生风险。当然若出现了胰腺癌相关症状,应及时就诊明确病情。