在大塘镇南州村卫生室，乡村医生陆有社在为村民量血压。记者 郭少东 摄
10月27日，在南宁市良庆区大塘镇南州村卫生室，医生正为村民测量血压。正在卫生室接受检查的村民陆有世说：“以前，我检查这点小毛病得去大塘镇或市区医院，现在在家门口的卫生室就能看病买药，比起以前方便多了。”
村级卫生室是农村三级医疗卫生服务的网底。今年以来，良庆区多措并举，想方设法完善村卫生室各项建设，实行村卫生室建设标准化、服务规范化及管理一体化，促进村卫生室硬件设施提档、服务模式转变、医护人员服务能力提升，让越来越多的百姓在家门口就能享受到优质的就医环境。
大力实施村卫生室修缮工程
南州村卫生室规模虽不大，但各类常见药物种类齐全，基本医疗设备摆放整齐，中医诊疗设施也有配备，诊疗室、药房、档案室等一应俱全，统一设计的标识牌、宣传牌、医务人员公示牌一目了然。卫生室医生陆有社说：“我在南州村从事村医工作20年了，今年6月完成修缮改造的卫生室大大方便了村民在家门口就医。”
作为一名基层一线医生，陆有社见证了南山村卫生室的变化。以前，该村卫生室条件落后，当地群众不得不到距离较远的镇上或市区医院看病，路途远不说，开销也不小。现在，村民在家门口就能享受到标准化的医疗服务。
这样的变化，不只发生在南州村卫生室。过去，大塘镇的部分村卫生室由于经过多年使用，出现墙面脱落、水电不通等情况。为进一步巩固提升健康扶贫成果，助力打赢基本医疗保障战役和推进健康乡村建设，2019年底，良庆区将村卫生室修缮工程列为2020年为民办实事项目。今年以来，城区先后投入100万元，对符合修缮条件的村卫生室，特别是全城区10个贫困村的村卫生室进行修缮。修缮工程已于今年9月底全部完工，修缮后的村卫生室面积均达到60平方米以上，医疗功能室更完整、设施布局更合理，村民就医环境得到明显改善。
实行乡村医生“乡聘村用”政策
良庆区在下辖的57个行政村共建设59个村卫生室，确保了每个行政村均有1个以上村卫生室，每个村卫生室均有1名以上乡村医生。
为确保群众有医生诊病，今年6月，良庆区在南宁市率先实行乡村医生“乡聘村用”政策，并紧急下拨137万元作为乡村医生“乡聘村用”专项经费，为进一步加强乡村医生队伍建设、健全农村三级医疗卫生服务体系、打赢脱贫攻坚战、建设健康良庆奠定了坚实基础。
实行乡村医生“乡聘村用”政策后，良庆区卫健局最后确定70名乡村医生纳入“乡聘村用”范围。根据核定人数，城区财政局按当地村民委员会副主任的补助标准，核拨乡村医生基本工资；基本药物制度补助、基本公共卫生服务项目补助等各项补助，则作为乡村医生的绩效工资。其中，提供基本医疗服务收取的一般诊疗费以及开展中医药适宜技术治疗的收入，作为绩效工资增量。乡村医生的基本养老、医疗、失业、工伤和生育保险等社会保险、医疗责任险则由政府承担、卫生院统一办理。
积极推行村卫生室“一站式”结算
良庆区卫健局医政基卫股股长苏国达透露，除了改善村卫生室的就医环境，增加基本药物数量，城区还着力强化对乡村医生的技能培训，提升基层全科医生的诊疗水平。
良庆区安排医保局的业务骨干对全城区59个村卫生室的乡村医生进行业务培训，培训内容有医保政策解读、医保报销系统运行讲解等，确保乡村医生使用医保系统“一站式”结算培训到位，进一步提高乡村医生履职能力。
在大力提升乡村医生业务水平能力的同时，良庆区还为全部村卫生室购买了电脑、打印机、POS机等一批医保报销办公设备。目前，城区59个卫生室已全部开通医保报销系统，村民可直接刷医保卡进行结算，实现了村级医保报账“一站式”结算，打通了村卫生室医保直接结算“最后一公里”。
(记者 郭少东 通讯员 卜英豪 吴良艺 )
