在整形外科耳朵二十余年,接诊过各种各样的耳畸形患者,遇见的患者都是单侧耳畸,或者是双侧同种畸形,前段时间接诊了一个15岁的患者,他的情况跟大多数患者不同,他的左边耳朵是小耳甲腔型小耳,右边耳朵是招风耳。这种情况也有,不过不常见。
患者术前情况
这位患者的父母都是正常的耳朵,患者的父母是很自责愧疚的。不过患者看得很开,他说要是左边耳朵是正常的,右边耳朵是招风耳也还可以,现在两边耳朵看起来差别很大,还是需要做手术治疗。"而且拍身份证要露耳朵,身份证要用好几年,耳朵正常了才好看。"
患者的家长也说两边的耳朵不一样,非常影响面部五官的整体协调感。跟患者和家属沟通之后,最后确定的手术方案是右耳招风耳矫正和左耳小耳再造扩张法,两边耳朵都进行手术矫正成正常的耳朵。
手术前患者本人很淡定,他说手术全麻,清醒过来手术就做完了。果然年轻无畏。反之,患者的家长很担心手术安全和手术效果,虽然我一再跟他们说招风耳矫正术和埋置扩张器只是小手术,手术难度和风险不大,他们还是很紧张。手术大概花费两个小时。
患者右耳招风耳矫正术的手术方法是通过调整耳软骨的结构或切除部分耳软骨来形成对耳轮,降低耳颅角来矫正。患者父母看到招风耳的术后效果很激动,他们说之前的担心都是没有必要的,招风耳矫正的术后效果完全超出他们的预期。患者本人一如既往的淡定,不过可以看出他很开心。
招风耳术前术后侧面对比
患者招风耳术前术后正面对比
患者左耳的小耳再造扩张法要进行三期手术,第一期为埋置扩张器,手术后患者回家要定期往扩张器里面注生理盐水,四个月后再回院做二期手术。
小耳再造扩张法一期