每个月，总有那么几个患者会在就诊的时候，问我们朱院，“有个问题实在是不好意思说，但是很困扰，明明早上刚刷过牙，怎么上午又口臭了呢？”
口臭，可以说是很多人心里的伤疤了，不仅仅是不敢和人亲近，都不敢和同事近距离对话。
其实，很多的口臭并不是咱们口腔科医生可以解决的问题，要具体问题具体分析。
首先，咱们来看看口臭形成的原因。
觉得自己口臭的人可太多了，在中国，做过这么一个实验，对一些认为自己口臭的人进行检查，结果发现，其中有百分之六十的人事真的口臭，剩下的只是心理作用（如果疯狂偏执的认为自己有口臭的话，那可能还牵扯到精神方面的问题）。
到底是不是心理作用，实在不行你就让好朋友帮你闻一闻！或者找专业的医生来检测。
这一种口臭是可以找我们的口腔科医生来解决的。
在所有的口臭患者里面，绝大部分的口臭确实来自于嘴巴，大概有以下几种：
1、没好好刷牙的。
一晚上过去，咱们口腔里残存的食物残渣、口腔上皮，在细菌的作用下发生分解，产生了硫化氢之类的臭味物质，然后从嘴里出来，那肯定是臭的，所以早上起来一定要认真刷牙。
2、牙齿不健康的。
牙齿不健康包括很多种，没有治疗的蛀牙（可能还有大大的龋洞），牙龈炎、牙周炎、甚至是材质不好的假牙之类的，都依附着食物残渣和菌斑，发酵分解之后，肯定是臭的，所以，如果你刷牙了还是口臭，可以看看自己的坏牙到底有没有治疗、有没有治好。
3、忽视了舌苔
很多人都有好好刷牙，但是却没有注意到舌苔，舌苔也是需要清洁的，这一点老朱在以前的文章里也写到过。有研究表明，口臭程度、挥发性硫化物的量与舌苔厚度及面积均存在正相关关系，其中与舌苔厚度的关系更为密切，清除舌苔后挥发性硫化物减少。这可能因为舌苔越厚，越易形成厌氧环境，越利于厌氧菌的生长，从而也越利于挥发性硫化物的产生，导致口臭。
这一类就是医生没法帮大家解决了，咱们的口腔附近有很多组织，这些组织也很容易产生疾病，都是大家耳熟能详的，比如化脓性扁桃体发炎（好像还有很多人想喜欢抠扁桃体结石的，抠出来臭的不行），萎缩性鼻炎啊，上颌窦炎之类的，因为会产生分泌物，所以也会造成口臭。
还有一些临床上常见的疾病，比如慢性胃炎、消化性溃疡，就会散发酸臭味；而幽门梗阻、晚期胃癌则会出现臭鸭蛋一样的口臭；尿毒症患者则会出现烂苹果味的口臭；白血病等疾病也会引起口臭。
所以当你发现自己的口臭与口腔无关的时候，或是有特定的气味时，可以去检查一下自己的身体，尽早做好疾病的排除，这是非常重要的。
口臭不可怕，可怕的是你一直为它害臊却不采取措施，只要原因找对了，其实不难解决的。
