不像头颈和四肢,一旦出现异常就能快速察觉。背部因为上衣的遮掩,常常被我们忽视初始的改变。
很多患者都是因为背部疼痛,不能站久,偶可出现胸闷、心悸、气促,经检查,才发现与平背导致胸椎关节活动过度有关。
平背:顾名思义就是背部失去胸椎向后凸的生理弧度,整体呈平直线,与驼背相反。(正常脊柱有四个生理弯曲,颈曲向前,胸曲向后,腰曲向前,骶曲向后)
如何鉴别?
平背很难通过背面的图片进行展示,但可以观察到两侧肩胛骨内侧缘的空间会变的较平,胸椎棘突变的较不明显,如图1:
(图1)
通过X光片可以对胸椎后凸的弧度进行精准判断,明确是否存在胸椎曲度变小或者消失。
有些人平背是因为做了脊柱侧弯的矫正手术。有些人则与趴睡的习惯,或者坐姿不正有关。
如何纠正平背?
01、注意姿势,避免立正,避免刻意过多挺胸。
可以倾向稍微弯曲胸段脊柱的姿势,减轻直立时对脊柱的伸展,胸椎棘突互相挨近,压迫局部软组织。
02、主动伸展短缩的肌肉
常见的伸展姿势为瑜伽中的猫式。
03、避免趴睡,以致重力伸展胸椎,减少正常胸椎后凸生理弧度。
04、维持脊柱稳定
游泳是一个非常好的运动。另外,如果腹肌较弱。可以考虑腹肌的强化运动,例如臀桥、腹式呼吸和半程卷腹。
臀桥
半程卷腹
腹式呼吸
注:图1来源于Jane Johnson[著]. 刘鼎浩,李维轩[译]. 姿势矫正[M]. 台湾:合记图书出版社,2018.