近年来，随着人们生活水平的提高，高甘油三酯血症所致急性胰腺炎呈上升趋势。很多甘油三酯高的人，都有肥胖问题，一旦暴饮暴食、食物过于油腻，大量饮酒或极度疲劳之后，常常引起腹痛，但他们常常误认为自己“得了胃病”“吃得不合适”等，导致诊断和治疗延误，却不知自己得了高脂血症胰腺炎，有时甚至可能因此丧命。
近日，家住芦淞区的40多岁胖友王先生，因一天前吃夜宵，大量饮酒（喝了8瓶啤酒），之后就出现了上腹部疼痛，持续不缓解，很难受，来到株洲市中心医院就诊。入院后做了相关检查，发现患者甘油三酯高达24mmol（正常值范围在0.45-1.70mmol），腹部的增强CT考虑急性胰腺炎，胰腺水肿比较厉害，有炎症，胰腺周围脂肪的间隙比较模糊。
入院后，肝胆胰脾外科副主任医师易波对患者病情进行了积极评估，诊断为高甘油三酯血症所致的急性胰腺炎，治疗予以禁食、止痛，补液、抑制胰腺分泌抑酸等治疗，王先生的病情好转非常快，住院第二天腹痛就明显缓解了，并且进食了少量的流质饮食，第三天就已经没有腹痛症状，经过医生评估，王先生已达到了出院标准。
出院当天，王先生笑着对医护人员说，以后再也不酗酒、暴饮暴食了，坚持努力锻炼，减肥降血脂！
高脂血症可引起急性胰腺炎
高脂血症引起急性胰腺炎的发病机制主要有三个：
（1）血粘度增高导致胰腺微循环障碍和胰腺组织缺氧。
（2）来自胰腺外的脂肪栓塞，如血清脂质颗粒的聚集，堵住了胰腺血管。
（3）胰腺毛细血管和细胞间质中存在大量脂肪酶，在血中甘油三酯升高的情况下，脂肪酶可作用于甘油三酯，释放出有毒的游离脂肪酸，对胰腺产生毒性作用。
专家提醒
急性胰腺炎有20%再次发作的概率，加上高血脂症患者多半没有严格的血脂控制，病情容易反复发作，最终发展成慢性胰腺炎、糖尿病等并发症。
因此，患者治愈后还应注意：1.调整饮食结构、合理膳食；2.加强锻炼，控制体重；3.规律生活、戒烟戒酒；4.定期内分泌科门诊监测血脂，可通过口服贝特或他汀类药物将血清甘油三酯降至正常范围。
最后提醒大家，凡是患有高脂血症、脂肪肝或肥胖患者，如果发生持续性上腹部剧烈疼痛，千万不要大意，要想到高脂血症胰腺炎的可能，要立即去医院就诊，以免错过最佳诊治时机！
【来源：株洲市中心医院】
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