脑卒中,俗称“中风”,大家现在对它都不陌生。在我国,每12秒就有一人发生脑卒中,每21秒就有一人死于脑卒中,已是危害人类健康的“头号杀手”。它骤然起病,令人猝不及防。
中风虽然来势凶猛,但在发病之前,也是有一个演变的过程。其中有一个脑循环的轻微失调,但也有可自行恢复的情况。临床上表现为各种先兆症状,及时治疗,避免发生严重后果。
1、头晕:中老年人中风前会反复突感头晕目眩,视物旋转,几秒钟后便可恢复正常,此情况有可能为小中风,应及早治疗。
2、肢体麻木:中老年人出现肢体麻木的异常感觉,同时伴有头痛,眩晕,头重脚轻,舌头发胀,特别是同时伴有高血压、高血脂、高血糖或者动脉硬化病史的患者更应提高警惕。如有突然发生单侧肢体麻木,手脚无力,站立不稳,很快又能缓解,一定要引起重视,尽快就医。
3、视物不清:单眼或双眼突然黑朦,看不清东西,几秒或十几秒后便恢复正常,它是由视网膜缺血引起,同时伴有眼球运动异常和复视是中老年人中风最常见的先兆。
4、原因不明的跌倒:运动神经失灵,产生共济失调与平衡障碍,容易跌倒,又很快能够站起来,时常发生在转头或者仰头时,这也是中风先兆。
5、短时记忆丧失:发作时出现短时间的记忆丧失,对时间、地点、方向都不清楚,但谈话、书写和计算能力正常。
6、说话吐词不清:突然说话不灵或吐词不清,甚至不能说话,口角歪斜,伸舌不能或者偏斜,但持续时间较短,不超过24小时。出现这种情况应引起重视。
7、哈欠不断:如果没有疲倦,睡眠不足等原因,出现连续的打哈欠,极有可能是脑动脉硬化,缺血,引起脑组织慢性缺氧的表现,是中风的先兆。
中风先兆治疗验案:
夏某,男,江汉区人,69岁,是医馆老患者。患高血压病近30年。疫情解封后到乡下探亲劳累,晚上感觉头晕,唇麻,舌硬,有时感右手大指麻木,右手乏力,到医院检查拍片后,坚持要用中医治疗。遂来圣爱中医馆武汉兴业馆就诊向贤德主任。2019年7月8初诊:血压178/105mmHg(1mmHg=0.133kpa),面红,心率75次/分,节律齐,无杂音。舌质暗红,舌边有瘀斑和瘀点,苔薄黄,脉弦。神经系统检查:四肢生理反射正常,未发现病理反射。心电图示:大致正常心电图。头颅CT未发现异常。诊断:高血压病,中风先兆。属阳亢动风,瘀血阻滞。
首诊用药:川牛膝15g,天麻15g,钩藤15g,全虫10g,白僵蚕10g,地龙10g,夏枯草12g,黄芩10g,丹参30g,赤芍10g,桃仁10g,红花10g。服用上方3剂,水煎服,每日一剂。2012.09.21复诊,舌硬,唇麻,指麻明显好转,血压下降140/85mmHg,还感轻微头晕,右下肢仍稍感乏力,夜入睡困难。舌质暗红苔淡黄,脉弦。上方去夏枯草、白僵蚕,加首乌藤20g、炒枣仁30g。继续服用3次,共15剂,患者症状消失,血压正常平稳。
按语:本例用天麻、钩藤、全虫、白僵蚕、地龙入肝经,平肝潜阳,熄风止痉,祛风通络。现代药理研究尚对脑血管有缓解痉挛之效;夏枯草清热散郁,黄芩苦寒气功热;丹参、赤芍、桃仁活血化瘀。方中地龙尚有通经活络之功,含蚯蚓纤维酶,有抗血栓作用。方用川牛膝,引血下行,并有补益肝肾、活血作用。综观方药从平肝和化瘀进行治疗。诸药合用达镇肝熄风,育阴潜阳,化瘀通络作用,使风阳不得上扰,血瘀改善,先兆症状消失。
圣爱中医馆武汉兴业馆坐诊名老中医向贤德简介
圣爱中医馆湖北分公司(兴业馆)坐诊名老中医向贤德,湖北省中医药大学教授,湖北省中医院退休专家、全国名老中医。向贤德教授生于湖北巴东,15岁从师习医,跋山采药,深受民间传统医学文化的熏陶,1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,从事中医临床、科研工作近50年,有多项研究成果获国家级、省级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症疗效显著。
向贤德擅长治疗:
1、呼吸系统:各种感冒,急慢性支气管炎,各种类型支气管哮喘,慢阻肺,肺气肿,过敏性支气管哮喘,支气管扩张及支气管扩张并出血性疾病,急、慢性细菌肺炎,免疫性疾病的肺部疾病,红斑狼疮及风湿、类风湿病所致的肺部病变、肺纤维化改善肺功能,急慢性肺脓肿、儿童及成人普通病毒性肺炎,肺癌术后恢复期治疗、肺癌晚期不能手术治疗的患者的中医药综合治疗。
2、消化系统:急、慢性胃炎、萎缩性胃炎、急慢性小肠、结肠、直肠炎,急慢性痢疾,慢性阑尾炎,慢性胰腺炎,糖尿病二型、顽固性便秘、胆囊炎,胆石症,胆汁瘀积症等。
3、心血管系统:心肌炎,扩张型、肥厚型心肌病,冠心病,风心病,心动过速,心神经官能症,迷走神经神经扩张症,高血压血病,高脂血症等。
4、脑血管神经系统:脑溢血后遗症的中医药综合治疗,脑梗塞(梗死)后遗症的中医药、针灸综合治疗,蛛网网膜下腔出血后遗症的中医药、针灸综合治疗,脑白质病,大脑发育不全致软瘫的中医药、针灸综合治疗,外伤性脑萎缩、脑功能衰退的中医药、针灸的综合治疗,上运动神经原病,躯体趋动症,渐冻症,下肢功能紊乱症。
5、骨关节系统疾病:各种类型颈椎病,腰椎病,椎间盘突出、腰椎滑脱,肌肉障碍综合症,肩周炎,颈肩综合症,颈背综合症,膝关节半月板损伤,交叉韧带、侧副韧带损伤,踝关节损伤,足筋膜炎、滑膜炎。
6、 内分泌系统:甲状腺结节、囊肿,甲亢,甲减。
7、各种疑难杂症:各种癌症、失眠、抑郁症等
坐诊时间:每周一、周五全天。
坐诊地点:圣爱中医兴业馆
兴业馆地址:武汉市江岸区兴业路312号兴怡生活广场
地铁路线:地铁3号线兴业路站B出口(步行8分钟即到)
公交路线:321路、332路、623路、592路、yx321路公交车至兴业路怡康路站下车
南湖馆地址:武汉市洪山区丁字桥南路招商雍华府8号楼
地铁路线:地铁7号线建安街站B出口(骑行7分钟即到)
公交路线:806路、503路、571路、797路、806路公交车至文馨街潘息村站下车