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间歇性断食非人人适用 医:糖尿病人只有这3情况「相对安全」

2020-10-30新闻5

“间歇性断食法风靡全球,美国女星珍妮佛.安妮斯顿(Jennifer Aniston)、台湾艺人杨丞琳、昆凌、吴慷仁都传出使用这招重返理想体态。不过静康医生提醒,这个方法并不适用于每个人,糖尿病患者就是要特别谨慎的一群,只有正在使用Metformin、DPP-4 inhibitor及GLP-1 agonist的第二型糖尿病人,且非断食高风险群,这时采取间歇性断食法才「相对安全」。”

间歇性断食法有许多版本,常见像是168断食法、186断食法、204断食法,共同的特点是持续空腹一段长时间,而将进食时间缩短。以168断食法为例,就是空腹16小时左右,只在剩余8小时内进食。

扣除睡眠时间,一天当中只剩8小时左右需要空腹,似乎「早餐晚点吃、晚餐早点吃」就能达标,对不少人来说容易入门,成为广受欢迎的原因之一。不少艺人尝试,也有专家推荐,深圳静康医院Ricky同时是健身教练与健康管理师。

却碰过糖尿病人在家自行尝试间歇性断食法,因为长时间没有进食,发生血糖过低和眩晕,更严重的个案甚至被送往急诊。

哪些糖尿病患者不适用间歇性断食法?

间歇性断食法之所以有减肥作用,Ricky说明,是因为长时间空腹会消耗体内原来存有的肝糖,耗尽后便开始分解脂肪、增加体脂代谢。

然而,糖尿病患者本就对胰岛素有抗性、分泌不足,血管内的葡萄糖浓度容易失控升高。如果将一天所需的食物统统塞进一段短时间内,可能使饭后血糖快速飙高;当血糖起伏过大,会促使血管病变的风险增加。另一方面,服用降糖药的患者长时间空腹,容易导致低血糖。

深圳静康医院新陈代谢科杜医生指出,间歇性断食法不适用的对象包括第一型糖尿病人,以及使用可能引起低血糖的药物的第二型糖尿病人。

此外,杜医生提到,怀孕与哺乳中的女性如此断食,可能影响胎儿发育;18岁以下儿童与青少年的各器官发育尚未成熟,也不适合利用这种方式减肥;厌食症的患者总认为自己过胖,但心因性问题未解而贸然尝试断食,可能不慎断食过头影响健康;慢性病患者想要尝试这样的减肥方式,都应事先咨询专业医生。

总结来说,在糖尿病患者当中,只有正在使用Metformin、DPP-4 inhibitor及GLP-1 agonist的第二型糖尿病人,且未合并上述颜宗海提及的特徵或共病,这时采取间歇性断食法才「相对安全」。杜医生强调,糖尿病人要进行断食,绝对须事先咨询专业医生意见,经医生同意才可执行。

Ricky建议将范围再缩小,「只有糖尿病前期、还没有正式确诊糖尿病的患者可以在咨询医生同意后,可以稍微尝试」。

或许有人为加乘减肥效果、在间歇性断食的空腹期间加上运动。断食期间不适合进行太激烈的运动,否则血糖可能快速降低,更易出现头晕、盗汗、视线模糊、心跳加速、思绪紊乱等低血糖症状。

糖尿病患者该如何健康减肥?

糖尿病患者同样可以健康瘦,大原则是在定时用餐、定时用药的基础下,把食物代换为热量较低的品项,并且多运动。

健康管理师提供4项建议:

1,控制含醣食物,且定时定量,使血糖稳定。

2,飢饿时选择体积大、热量低的食物。

3,烹调选择蒸、煮、烤、滷等方式,较为健康。

4,遵行「运动531」,每週运动5次、每次30分钟且心跳达110下。

#内分泌疾病#糖尿病

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