病例陈述：患者女，17岁，因“转移性右下腹痛58小时并伴出血”于十月4日入急诊就诊。平素月经规律，经期5~6天，周期21~25天，末次月经日期为9月10日，经量正常，孕0产0。子宫附件彩超及CT均显示：盆腔及腹腔大量多房性囊状结构，考虑其盆腔巨大肿瘤及腹腔大量积液，请妇科会诊后患者才道出自己于三天前服用了紧急避孕药。在患者及家属的同意下急诊行开腹探查术+诊刮术，而接下来的检查结果让大家都倒吸一口冷气。
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术中见：腹腔大量淡黄色清亮腹水约2 000 mL，双侧卵巢表面均可见数个破裂口，卵巢皮质质脆易裂，内见多个独立、薄壁囊性肿物，每个肿物大小约2～3 cm，，囊内见血块及陈旧性积血，与患者家属沟通后，考虑卵巢皮质脆弱，如强行剥离剩余多发肿物，术后发生卵巢早衰风险高，予终止手术并给予其他治疗。
上文中的病例属于无超促排卵史、服用紧急避孕药后发生了无超促排卵史的卵巢过度刺激综合征（OHss）（卵巢过度刺激综合征是试管婴儿促排治疗过程中最常见的并发症），而卵巢险些早衰也是因OHss。
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紧急避孕药中的高效孕激素对垂体有负反馈作用，强烈抑制垂体合成和分泌促黄体生成素（LH）；另外，高水平的外源性孕激素减少卵巢释放雌激素，解除了雌激素抑制垂体分泌促卵泡生成素（FSH）的负反馈作用，共同改变了LH/FSH水平，可能使黄体期卵泡得以继续发育。
根据患者的月经周期及初查血清人绒毛膜促性腺激素（hCG）升高，推测其在服用避孕药前可能已经排卵，性生活后卵子与精子在输卵管中结合形成受精卵，当受精卵游走于子宫内膜浅着床，合体滋养细胞合成hcG，双侧卵巢对hcG高敏感，触发了OHss的发生。但最终因子宫内膜受高效孕激素的影响而萎缩，不适宜胚胎发育，因而流产。所以术中诊刮未发现绒毛组织，复查血hCG阴性。
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由此推测，使用紧急避孕药可能导致 OHss发生。
紧急避孕药对避孕效果还是比较可观，但服用紧急避孕药往往是在可疑怀孕的过程或者避孕套失败的时候，这种情况我们要关注吃完以后是否有其他的副反应，会不会嗜睡或者阴道出血，或者小腹疼痛等其他的反应，一旦有这些情况要及早到医院就医，请妇科医生帮助诊断，并帮助后期调整用药。
卵巢过度刺激综合征为体外受孕辅助生育的主要并发症之一，是一种人体对促排卵药物产生的过度反应，主要表现是卵巢体积增大、腹胀不适、恶心、呕吐、腹泻，严重者出现胸腹水、少尿。
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1.卵巢对促排卵药物高度敏感。
2.使用hcg促排卵或维持妊娠黄体。
3.早孕期的内源性hcg分泌。
1.如果不严重，鼓励病人多进水，大多数病人可在1周内恢复。
2.如果严重，要及时去医院检查治疗手术，更要摄入足量水分。
3.进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化饮食。
患者不要一直躺在床上，要多活动，及时检查体内水分。不要着凉，多吃新鲜的蔬菜水果。
