昆明中研甲状腺医院指出气温下降,机体需要更多的热量来抵御严寒,甲减患者由于甲状腺激素合成及分泌减少,产生的热量不能满足机体的需求,致使有些「亚临床甲减」病人发展为「临床甲减」,最突出的症状就是畏寒怕冷。
还有些甲减患者,进入冬季后没有相应增加甲状腺激素的替代剂量,也会出现甲减病情加重、症状再现。
因此,此时需要格外注意甲减患者的及时诊断与治疗。
一、及时发现与诊断
由于甲状腺激素对全身各个器官都有作用,因此,甲减的临床表现往往多种多样,常见症状有:乏力、畏寒、心跳缓慢、便秘、皮肤干燥、毛发脱落、嗜睡、反应迟钝、精神萎靡、月经不调、贫血、面色蜡黄、有粘液性水肿等等。
由于甲减症状缺乏特异性,像极了亚健康,再加上病情进展缓慢,因此,甲减在早期很容易被漏诊或误诊。
冬季即将来临,寒冷是人们在冬季的正常感受,但如果一反常态地格外怕冷,就要当心是不是「甲减」使然,当然,甲减的蛛丝马迹不光是「怕冷」,当临床上患者出现以下症状时,千万别忘了检查甲状腺功能。
(1)常感疲劳、犯困、精力不足;
(2)记忆力下降、思维迟钝、注意力难集中;
(3)体重增加;
(4)皮肤干燥、变粗、指甲变脆;
(5)怕冷、情绪低沉、变懒、少言懒语;
(6)食欲变差、消化功能差、便秘;
(7)血压升高、心跳变慢;
(8)全身肌肉疼痛、四肢麻木;
(9)全身无名原因浮肿、皮肤发黄。
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二、治疗要点
甲减的常见的治疗方式就是服用甲状腺激素,临床常用的是左甲状腺素片(优甲乐)。
1. 优甲乐量要合适
剂量过大,会引起病人心动过速、多汗、兴奋等甲亢反应;剂量不足,则病人畏寒、少汗、乏力等低代谢症状无法得到纠正。另外冬天甲减病人要适当增加优甲乐的剂量。
2. 不可擅自停药
优甲乐是一种替代补充剂,需要长期服用,患者不可擅自调整剂量或停药。
3. 定期复查,及时调整
三个月到半年复查甲状腺功能,根据检查结果及时调整甲状腺激素的替代剂量。
三、注意防寒保暖
甲减患者由于代谢慢、产热低,畏寒、乏力明显,再加上机体免疫力下降,因此,很容易着凉感冒,如果治疗不及时,还可能诱发黏液性水肿昏迷,因此,甲减患者不要吃生冷食物,尤其在冬季,要格外注意御寒保暖、预防感冒。
多搓手脚,促进血液循环。甲减患者的末梢循环不好,容易手足发凉,四肢欠温,在天气寒冷时,这些身体暴露的部位就更容易受寒。中医学认为,手上有许多穴位,经常搓揉按摩不仅可活动关节,有利气血经脉通畅,升提阳气防寒保暖,还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬症状。甲减患者每天晚上睡前用一盆热水泡脚半小时,边泡边搓,不仅能促进血液循环,还能改善睡眠。
适合食用性温和的食物,避免寒凉食物。在肉类食品中,羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉等性属温热滋补,适宜甲减患者在冬季食用。蔬菜中韭菜、山药可以温阳健脾,瓜果类中胡桃肉可补肾温阳,甲减患者宜多食用。但寒凉生冷之品如西瓜、冷饮、苦瓜、菊花茶等则少吃为好。