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儿科液体的计算,怎么算? Ors液累积损失量

2020-07-21知识10

小儿烧伤补液公式 第一是为了纠正体内已经存在的谁、电解质紊乱。第二是为了恢复和维持血容量、渗透压,酸碱度和电解质,第三是为了恢复正常的生理功能。补液总量包括:补充累积损失量、补充。人体基础补液量是多少 补液量:一般需按累2113积损失量5261、继续损失量和生理需要量计算。4102①累1653积损失量:指病后(如急性脱水)减轻之体重数量,这部分液体最主要。这部分液量可根据脱水程度加以估计。累积损失量也可按体表面积计算,轻度脱水为1200ml/m,中度脱水为2000mL/m2,极重度脱水为3000ml/m2。②继续损失量:按实际损失补充,一般在禁食条件下为40ml/kg·d,电解质包括钠、氯及碳酸氢离子各40mmol/L。继续损失量也可以用口服补液盐(ORS)补充。③生理需要量:急性期一般可按基础代谢需要量计算,即5%~10%葡萄糖50~60ml/kg·d,钠钾各1~2mmol/kg·d(生理盐水10ml含钠1 5mmol,10%氯化钾溶液10ml含钾13mmol),或按1500mL/m2体表面积给予糖60~75g/m2体表面积,钠、钾各50~7 0mmol/m2体表面积。生理需要量也可以用3∶1溶液补充。高渗脱水时,垂体后叶分泌抗利尿激素,促进肾小管远段的吸水作用,因而有人认为高渗脱水时,生理需要量宜酌减1/4。上述三部分之和即为第一天输液总量。为便于临床应用,一般将上述三项概括为以下数值,可适用于大多数病例。轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg。个别病例必要时再作较详细的计算。患儿补充累积损失量如何计算? 举个例子吧:患儿,1岁,体重10 KG,一天来腹泻伴中度脱水,该患儿液体丢失约为多少?老师请问是怎么算出来的?谢谢.教材中关于累积损失量和输液总量的数值不同。累积损失量:轻度30-50ml/kg;中度50-100ml/kg;重度100-150ml/kg输液总量:轻度90-120ml/kg;中度120-150ml/kg;重度150-180ml/kg是需要我们记忆的。该患儿10kg,应补充的液体为:10kg×120~150ml/kg=1200~1500ml体液丢失约为:10kg×50~100ml/kg=500~1000ml新生儿补液如何计算总量,速度和能量? 一、首先,我们必须先判断孩子的病情到底如何,属于哪种脱水程度,以知道我们下一步的补液计划。1、程度性脱水判断:轻度脱水:由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,有尿排出,检查见患儿一般情况良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。(轻度脱水最重要的判断标准就是:有尿排出,一般情况可,哭时有泪)中度脱水:患儿的出烦躁,易激惹;口渴想喝水,婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;医学 教育网原创啼哭时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。(中度脱水主要的判断标准:开始烦躁,易激惹,哭时泪少,眼窝下陷)重度脱水:患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。(重度脱水判断标准:精神萎靡,甚至昏睡。皮肤相当的干燥,甚至出现了花纹,哭时无泪,无尿排出。2、渗透性的判断:低渗:血清钠;(初期并未有口渴症状,但是极易发生脑水肿)等渗:血清钠130-150mmol/L;高渗:血清钠>;150mmol/L。(口渴症状相当的明显,高热,烦躁、肌张力增高)小儿。婴儿腹泻补液的总量包括哪些? 静脉补液适用于中度以上脱水,有明显腹胀、休克、心肾功能不全或有严重并发症者及新生儿。(1)补液总量:一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算。。患者体重60千克,诊断为中度等渗性脱水,第一个24小时应补给液体重(包括日需量)? 你好,24小时补液量为:①累积损失量:指病后(如急性脱水)减轻之体重数量,这部分液体最主要。这部分液量可根据脱水程度加以估计。累积损失量也可按体表面积计算,轻度脱水为1200ml/m,中度脱水为2000mL/m2,极重度脱水为3000ml/m2。②继续损失量:按实际损失补充,一般在禁食条件下为40ml/kg·d,电解质包括钠、氯及碳酸氢离子各40mmol/L。继续损失量也可以用口服补液盐(ORS)补充。③生理需要量:急性期一般可按基础代谢需要量计算,即5%~10%葡萄糖50~60ml/kg·d,钠钾各1~2mmol/kg·d(生理盐水10ml含钠1 5mmol,10%氯化钾溶液10ml含钾13mmol),或按1500mL/m2体表面积给予糖60~75g/m2体表面积,钠、钾各50~7 0mmol/m2体表面积。生理需要量也可以用3∶1溶液补充。高渗脱水时,垂体后叶分泌抗利尿激素,促进肾小管远段的吸e68a847a6431333335326165水作用,因而有人认为高渗脱水时,生理需要量宜酌减1/4。上述三部分之和即为第一天输液总量。为便于临床应用,一般将上述三项概括为以下数值,可适用于大多数病例。轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg。个别病例必要时再作较详细的计算。也就是说大约是7200-9000ml。儿科液体的计算,怎么算? 一、液体疗法的目的:调节体液的四大恒定性1、体液总量和其分布的恒定性 2、体液中各种电解质浓度及彼此之间的比例的恒定性3、体液的渗透压保持恒定 4、体液的酸碱度保持恒定二、补液的方法1、口服补液(预防脱水还可用米汤500ml+细盐半啤酒盖20~40 ml/kg,4h内服完,以后随时口服,能喝多少喝多少)常用口服补液盐(oral rehydration salt,ORS),是WHO推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液,用于无呕吐中度以下脱水患儿,对于有明显呕吐、腹胀、周围循环障碍、心肾功能不全及新生儿不宜口服补液盐。其成分是:氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g,加水1000ml配成,(钠90 mmol/l。钾20,氯80,碳酸氢30,糖111)配成的溶液渗透压为220mmol/l,为2/3张电解质液。此液中葡萄糖浓度为2%,有利于Na+和水的吸收(细胞膜上存在GS和Na位点,两位点同时存在时吸收)。亦可用蔗糖代替GS,是双糖,体内分解成果糖和GS,故用量多一倍4%,但是病毒性腹泻(秋季腹泻)多有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏而影响蔗糖分解产生酵解,腹胀。所以用GS,同时可暂停乳类喂养。肝功能差,病毒性肠炎也不用蔗糖。病毒性肠炎排水多排钠少,故Na可再少些。用量:累积失。小儿腹泻补液的护理措施 原发布者:dp3295 1.腹泻的护理(1)评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。。腹泻如何治疗 回复:您好:小儿腹泻的治疗:(一)饮食疗法 腹泻时适宜的营养供应对促进疾病恢复,减少体重下降和生长停小孩腹泻的治疗方法有哪些? 小儿腹泻,是2岁以下婴幼儿的常见病,是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。根据病程可分为急性腹泻、迁延性腹泻和慢性腹泻。小儿腹泻治疗方法包括:1。.

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