岁岁重阳,今又重阳。江苏是我国人口老龄化程度最高的省份之一,截至2019年底,全省60周岁以上老年人口达到1834.16万人,占户籍人口的23.34%,较全国高5.24个百分点,几乎每四个户籍人口中就有一名是老年人;65周岁以上老年人口达到1330.3万人,占户籍人口的16.9%。江苏老年人口数量和分布具有增速快、寿龄高、空巢多、不平衡等特点。
养老不仅是每个家庭面临的问题,也是全面建成小康社会的重要一环。近年来,省委、省政府坚持把构建高质量养老服务体系作为积极应对人口老龄化、加快经济结构转型升级、推进治理体系和治理能力现代化的重要内容,先后出台一系列改革“实招”“硬招”,推动养老服务体系不断健全、服务能力显著增强、服务质量持续提升,让老人们拥有稳稳的幸福。
构建具有江苏特色的养老服务政策体系
“十三五”以来,省政府制定并实施《江苏省“十三五”养老服务业发展规划》和《江苏省“十三五”老龄事业发展规划》,先后出台8项政策文件,涉及全面放开养老服务市场、发展老年人照顾服务、深入推进医养结合、推动养老服务高质量发展等多个领域。
2019年底,省政府印发了《关于进一步推进养老服务高质量发展的实施意见》,围绕优化养老服务发展环境、提升养老服务保障水平、加强养老服务能力建设,提出6个方面22条“含金量”十足的具体举措,打通养老服务发展的堵点、痛点,破除发展障碍,推动全省养老服务高质量发展。
2020年,省民政厅联合省高级人民法院、省教育厅、省公安厅等10家部门,共同印发《江苏省基本养老服务指导性目录》,明确了全省老年人可以享受的基本养老服务事项内容和标准依据。省民政厅、省发改委、省财政厅还印发《江苏省特困人员供养服务设施及农村养老服务双提升工作方案》,围绕强化农村特困人员供养机构照护能力建设、转型升级标准化农村区域性养老服务中心,部署开展为期3年的专项提升工程。
“十三五”期间,省民政厅会同相关部门就推进农村养老服务发展、加强养老机构收费管理、推进居家适老化改造、开展养老服务人才队伍建设、养老机构等级评定等养老服务重点工作,出台了20多项具体措施,形成了符合江苏养老服务发展实际的政策性框架。省级层面还建立了养老服务联席会议制度,明确民政等33个相关部门职责分工,统筹推进全省养老服务工作。
持续优化养老基本公共服务供给
为缓解养老床位“一床难求”的现象,近年来江苏持续优化养老基本公共服务结构,全面提升养老服务覆盖面,推动养老服务供给更加丰富精准。截至目前,全省共建成各类养老床位数69.9万张,每千名老人拥有床位数达到38.1张,较“十二五”末分别增加11.9万张、2.9张。强化失能(失智)老年人长期照护服务体系建设,共建成护理型养老床位26.69万张,占养老机构床位数的61.1%。长期护理保险制度从无到有,目前已覆盖无锡、徐州、常州、苏州、南通、扬州、泰州等7个设区市。
注重保障困难老年群体基本生活,全省21.04万城乡特困供养人员应养尽养,特困供养平均标准达到19358元/年和12421元人/年;31.3万老年人纳入低保,低保平均标准达到725元/人?月,保障标准位居全国前列。全面落实尊老金制度,每月为80周岁以上老年人发放高龄津贴,“十三五”期间尊老金支出达到46.4亿元。建立养老服务护理补贴制度,“十三五”以来累计发放补贴28.8亿元。
为补齐农村养老服务短板,近年来,江苏不断加强农村养老服务设施建设,全省农村特困供养服务机构数量达到958家,其中695家具备区域性养老中心功能。聚焦满足农村地区失能、失智特困人员服务需求,每个县(市)均建成了一所特困失能老年人集中托养机构。全省各级民政部门还建立并实施了农村留守老年人定期巡防和关爱服务制度,全面推进农村留守老年人关爱服务工作。
将便捷的社区居家养老服务送到老人身边
在社区居家养老是大多数老年人的选择。江苏不断巩固居家社区养老服务的基础性地位,开展国家和省级居家社区养老服务改革试点。大力推进居家社区养老服务设施建设,要求新建小区按每百户20-30平方米配建居家社区养老服务用房;已建成住宅区按每百户15-20平方米的标准调剂解决。目前,1.82万家居家社区养老服务中心,589个街道老年人日间照料中心,7374家社区助餐点遍布全省。
同时,大力发展“智慧养老”新模式,全省建有虚拟养老院111家,全天候为老年人服务, “15分钟养老服务圈”基本形成,以数字化转型拓展养老服务优质资源。仅去年就为229万老年人提供了助餐、助急、助浴等上门服务。
适老化改造是聚焦老年人居家生活痛点,降低老年人在家庭发生意外风险、提升老年人生活品质的民心工程,也是今年省政府的十项民生实事之一。今年3月,省民政厅、财政厅联合印发《关于做好适老化改造民生实事的通知》,率先在全国部署开展适老化改造工作。2020年底前,各地将按照保基本、兜底线的原则,为3万户经济困难的高龄、失能、重度残疾老年人家庭进行居家适老化改造,并纳入政府补贴范围。
“时间银行”“喘息服务”“夜间照护床位”……江苏各地积极回应群众关切,因地制宜,创新推出了不少贴近老年人及家庭实际需求的社区居家养老新模式。
南京市通过政府购买服务的方式,向居家重度失能老人免费提供15天的“全托”服务,让长期照料老人的家属得以“喘息”,疏解压力,减轻照顾负担。
苏州市针对高龄、独居、空巢、失能等群体老年人有强烈的夜间照护需求,但却面临“无人在场”的难题,创新推出家庭养老夜间照护床位,依托有资质的服务机构,在夜间时段将照护服务延伸至老年人家中,使老年人家中的床位成为具备“类机构”照护功能的床位,以解决老年人夜间照护问题。
南通市全面推进“机构+社区+居家”链式养老服务模式,依托“互联网+”链接作用,引导全市200多家养老机构把生活照料和医疗护理的专业服务延伸至社区、家庭,在社区建设长者驿家,使在社区或居家养老的老人就近获得机构照料,全面提升居家和社区养老综合服务能力。
让每一位老人都安心、静心、舒心
自2017年起,由省民政厅牵头,在全省范围全面开展提高养老院服务质量专项行动,着力解决影响养老院服务质量的突出问题,建立以质量为导向的养老机构服务发展机制。通过4年的专项整治工作,养老机构重大安全隐患全部“清零”。
尤其值得一提的是,新冠肺炎疫情暴发后,全省各级民政部门坚持“生命至上、人民至上”,扎实做好养老服务领域疫情防控各项工作,有序推动养老服务行业复工复产,牢牢守住了养老机构疫情“零感染”的防线。
今年以来,全省民政部门还下大力气解决养老机构消防审验难题,联合自然资源、住房城乡建设、消防救援等部门,深入推进养老等社会福利机构安全专项整治,将由于用地、规划等历史原因未取得消防审验合格手续的养老机构问题整改作为加强安全生产管理、保障老年人生命安全的政治任务,勠力同心、攻坚克难、聚力推进。9月底,全省911家养老机构消防审验问题全部解决,切实保障了老年人生命安全和身体健康。
此外,江苏还持续完善养老服务监管体系,加快养老服务领域信用体系建设,出台养老服务市场失信联合惩戒对象名单管理办法,进一步规范养老服务市场秩序。全面推行“双随机、一公开”制度,加大对养老服务事中事后监管力度。
标准化是提升养老服务质量的重要途径。为此,省级成立养老服务标准化委员会,积极开展国家《养老机构服务安全基本规范》、《养老机构服务质量基本规范》贯标工作,推动养老机构服务管理科学化、规范化发展。省级层面还出台了《居家养老服务规范》、《老年精神关爱服务规范》、《居家养老送餐服务规范》、《养老机构医养结合服务规范》、《智慧养老建设规范》等多个地方性养老服务标准。
激发养老服务市场更大活力
养老服务既是大民生,也是大产业。近年来,江苏积极推动养老服务“放管服”改革,全面取消养老机构设立许可,实行备案管理制度,并将备案作为享受规划、土地、财政等优惠政策的重要依据。
健全具有江苏特色的开放型养老服务体系,在全国率先实现内外资等不同投资主体同等待遇,外资在我省通过直接投资、委托经营、合资合作等形式参与养老服务的,享受到的扶持政策举措一视同仁。省民政厅还积极打造国际养老服务博览会平台,成功举办九届江苏国际“老博会”,市场参与度、社会关注度、专业认可度、国际融合度不断提升,已发展成为在国内外具有一定行业影响力的年度盛会,成为养老服务合作开放的一张“亮丽名片”。
各级政府不断加大资金保障力度,“十三五”期间,省财政安排养老服务体系建设资金42亿元,带动市县财政超过80亿元,撬动社会资本投入500亿元以上,并将养老服务纳入省级政府购买服务目录。同时,推动养老服务社会化改革,发挥市场配置养老服务资源的决定性作用。统一公办、民办养老机构的建设补贴标准和相关扶持政策,推动连锁化、品牌化养老服务企业发展,在江苏社会力量举办或经营床位数达到47.88万张,占比68.5%。全省还认定了18个省级养老服务业综合发展基地和23个省级养老服务创新示范企业,奖补专项资金予以支持,推动养老服务产业高质量发展。
高质量养老服务离不开高素质养老服务人才队伍。近年来,江苏大力推进养老服务人才队伍建设,推行社会化养老护理员技能等级认定制度,共培训养老护理员12万人次,养老机构负责人全部进行轮训。引导和整合高等院校、中等职业学校教育资源,培养养老服务类专业人才。全省共有8所院校开设老年管理与服务等相关专业,年培养毕业生超过2000人。建立养老服务专业技术人员激励制度,对符合条件的相关养老护理类人才发放一次性补贴以及入职奖励金。
让老年人拥有幸福的晚年,后来人就有可期的未来。江苏养老服务正迈向高质量发展新征程,从“老有所养”到“老有颐养”,彰显出江苏全面小康的幸福成色。
通讯员 唐凡 扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹
图片由江苏省民政厅提供
校对 丁皓宇