“进藏1周年了。”7月9日,重医附一院胸心外科副主任、援藏专家蒋迎九教授在朋友圈写了一首小诗纪念,却不曾想到,接下来他会收到一份意外又珍贵的“礼物”。
事情还要追溯到7个月前,2019年12月下旬,来自全国各地的援藏专家们迎来了冬季假期,辛苦了一年,终于可以和家人团聚了。重庆援藏医疗队的微信群里,大家互道珍重,也在畅想着火锅、小面带来的丰富味觉体验,富氧的空气给身体带来的奇妙充实感,爱人的相聚抵消了千里之外的相思距离......这时,一条不太妙的消息突然出现了。
深夜,挂职昌都市人民医院院长的蒋迎九教授接到了医院急电,一名来自边坝县的胸痛患者,生命垂危。
这不是一名普通的患者,他是中山大学附属第一医院援藏的5名专家之一,在海拔3700多米的边坝县,连续奋斗了4个多月,挽救了很多患者的生命与健康。这天,根据上级主管部门的安排,广东医疗队踏上了开往昌都邦达机场的汽车,开始了返回广州休养的行程。然而就在下午2点过,车子才启程不久,这名归国专家、为患者从来任劳任怨、在援藏工作期间为边坝县的“两升两降”立下汗马功劳的医务工作者,在一阵眩晕、恶心、呕吐之后,突发胸部疼痛难忍、胸闷气急袭来,被死亡的阴影笼罩着……
蒋迎九的心一下子悬了起来,纵然援友身后是实力雄厚、人才济济、在国内享有盛誉的中山大学附属第一医院,然而山高谷深、缺氧极寒、缺医少药,广东医疗队决定先将患者就近送到藏东条件最好的昌都市人民医院,了解评估,再做决策。
400余公里的奔波,10几个小时的车程,终于于凌晨1点过,赶到了目的地——昌都市人民医院。
蒋迎九早已达到现场,冷静地指挥着抢救,心内科、呼吸科、急诊科、放射科、麻醉科主任悉数到场!才运行4月、重庆援助的64排CT显像结果左侧胸腔液气胸、下纵隔积气、胃(大量食物)潴留。除了剧烈胸痛以外,广东援友巳开始有发热、呼吸窘迫表现…...
胸腔穿刺及继后的胸腔闭式引流液中的食物残渣,均证实了食管破裂的存在。食管穿孔破裂、纵隔感染、脓气胸诊断基本毋庸置疑,援友甚至开始出现全身炎性反应和呼吸窘迫综合征表现,病情危重!危急!
这时,距食管破裂穿孔的时间很可能已超过11个小时!蒋迎九当机立断,抓紧时间,用昌都最强的医疗力量立即手术:清除污染异物、改善引流、视情况缝合食管破口,这是救命的唯一选择!昌都、重庆、广东三地联合会诊,共同制定了立即手术的方案,并征得了疾患缠身援友的知情许可!
蒋迎九教授在手术中
手术由昌都市人民医院全权实施!蒋迎九教授主刀,麻醉科余中良主任坐镇麻醉,一开始患者的心率和血压非常不稳定,经过精准的血管活性药物使用及液体调控,术中全程生命体征一直控制在理想范围之内。胸主动脉外膜,均已充血肿胀,蒋迎九熟练地清除了胸腔中大量的鸡蛋、饭粒、西红柿皮样食物残渣,脏层与璧层上的纤维素样脓苔,以及肺下静脉至膈食管裂孔范围内的下纵隔蜂窝样灰白坏死组织等。手术视野下暴露出不规则的食管破口,位于胃贲门上方的食管下段,长约2厘米,边缘肿胀、质脆……充分暴露后,予以缝合,反复冲洗后,安放2根胸引管,手术进入了收尾阶段,整个过程非常顺利。
手术结束,巳是清晨8点。蒋迎九终于舒了一口气,向着初升的太阳默默祈祷,援友啊,愿您早日恢复健康。
重庆市医疗人才组团式援藏,一直就是这般,不分昼夜,与昌都市人民医院的700余名员工一道,尽职尽责地工作着。而蒋迎九所在的第四批医疗队,在一年时间里,巳开展填补医院医疗技术空白的项目112项,有效提高了授援地医疗技术水平,促进了西藏卫生健康事业的发展。
中山一院党委书记骆腾一行到昌都市人民医院慰问
中山一院副院长陈旻湖教授代表医院向昌都市人民医院蒋迎九院长赠送鸣谢状
7个月后,已恢复健康的广东援藏医生早已重返工作岗位,中山大学附属第一医院党委书记骆腾带队到昌都市人民医院慰问,该院副院长陈旻湖教授代表医院向蒋迎九教授赠送鸣谢状。薄薄的一页纸,传递着“天下援藏一家亲”的深厚情谊,承载了对重庆市医疗人才组团式援藏工作的肯定与支持,反映出援藏医疗工作者精益求精的敬业精神,为高原人民身体健康舍小家为大家、义无反顾奉献的高尚情操。
“这是我收到过的、分量最重的感谢信”,蒋迎九再次笑了。
撰稿 尹蕾 宣教科
审核 周芳 宣教科