为什么输抗生素的时候要分为3次? 头孢呋辛分3次输,每隔8小时输一次,虽然麻烦,但是这是正确的使用方法,效果比较好。这个涉及到抗菌药物的药物代谢动力学特点。头孢呋辛属于时间依赖性抗菌药物。这个意思是头孢呋辛药物浓度达到能够杀菌的有效浓度时,它在这个药物浓度下维持时间越长,效果越好,所以一天三次给药,可以全天都维持有效的杀菌浓度,这样效果好,且副作用小。还有一类抗菌药物属于浓度依赖性抗菌药物,它们一般每天用一次就可以了。比如喹诺酮类药物左氧氟沙星,氨基糖苷类药物阿米卡星等就属于此类药物。医生说的时间依赖性抗生素和浓度依赖性抗生素是什么?阿奇霉素属于哪一种?所谓的时间依赖性以及浓度依赖性抗生素,主要是根据药物在体内作用时间与药效之间的关系来确定的。抗生素后效应的考虑pae制订给药方案 随着pae研究的深入及国内外学者对pae理论的认同,现已将pae作为设计更合理给药方案的重要依据之一。以往认为,应用各种抗生素治疗只有血药浓度超过最低抑菌浓度(mic)时,才能发挥良好的抗菌作用。pae理论的提出向这种传统的给药模式提出了挑战。对于pae较长的药物,即使经过4~5个半衰期已在体内清除,由于对细菌的抑制作用仍持续存在,使抗生素血药浓度低于mic后仍保持对细菌有一定程度的抑制作用,故可适当延长给药间隔时间,减少给药次数,从而优化抗生素的给药方案,既保证疗效又降低不良反应。药物的体内过程药代动力学参数如cmax、auc、t1/2等通常是制订给药方案的重要依据,但对于抗生素这种作用靶点不在人体组织器官而在致病菌的特殊药物来讲,将药代动力学与药效动力学参数相结合制订给药方案更为必要。尤其对于氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮类、碳青霉烯类等pae较长的药物,可结合其药代动力学特点,适当延长给药间隔时间,制订更为合理的给药方案。目前国外对氨基糖苷类药物的传统给药方案进行了大胆的改进,以往常将日剂量分两次或3次给药,现主张日剂量单次给药。pae是这种新给药模式的重要依据之一。因氨基糖苷类药物的抗菌活性和pae均呈浓度依赖。什么是抗菌后效应(PAE) 随着对抗菌药物后效应(PAE)研究的深入,发现多种抗菌药物都具有PAE。目前PAE已成为评价新的抗菌药 物、设计合理给药方案的重要参考指标,广大的医药工作者对抗菌药物的作用机理更加重视。抗菌素后效应(PAE)系指细菌与抗生素短暂接触后,在药物被清除的情况下,细菌生长仍受持续抑制的效应。许多抗生素的抗菌活性与药物的高峰浓度密切相关,有明显的剂量(浓度)依赖性,体内抗生素不必始终维持在有效血药浓度之上。在pAE期的细菌许多特征发生了改变,使得在治疗中可以延长给药时间,减少用药剂量,从而减少不良反应的发生,并可降低用药费用。以上两段话摘自<;根据抗菌药物后效应与合理用药_孟晓星 当抗菌药物与细菌接触一短暂时间后,药物浓度即逐渐下降,低于最小抑菌浓度,或药物全部排出以后,仍然对细菌的生长繁殖继续有抑制作用,此种现象 称为抗菌后效应。几乎所有的抗菌药物都有PAE.PAE时间长短反映药物对其作用靶位的亲和力和占据程度的大小,并与药物浓度及接触的时间长短有关。一般 而言,PAE时间越长,其抗菌活性越强,故PAE是评价抗菌药物活性的重要指标之一。PAE与药动学研究相结合,在保证疗效的前提下,延长给药间隔,减少 给药次数,从而达到减少副。什么是抗生素后效应? 抗生素后效应(PAE)是指细菌在接触抗生素后,虽然抗生素血浆浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后,对细菌的抑制作用依然维持一段时间的效应。也可被看作为病原体接触抗生素。时间依赖性且抗菌作用时间较长的抗菌药物? 时间依赖性且抗菌作用时间较长的抗菌药物如阿齐霉素等大环内酯类。该类药物 虽然为时间依赖性药物,但由于抗生素后效应(post-antibiotic effect,PAE)较长,因此给药间隔。
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