今天一个朋友打电话跟我诉苦：“头几天陪老母亲体检，查出肝血管瘤，老人家一辈子务农，没怎么上过学，听到瘤这个字，就吓坏了。医生也告诉她是良性肿瘤，没啥事，放宽心，心态会影响到病情的进展。可是老母亲不相信，以为是自己得了绝症，大家都瞒着她，每天茶不思饭不想，常常一个人抹眼泪。”那么肝血管瘤到底是什么呢？
一、肝血管瘤是什么？
肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤，也是最常见的一种，大概占到肝脏良性肿瘤的80%以上，其中30-60岁之间是高发年龄。肝血管瘤其实就是充满血液的瘤体，也可以理解为是畸形的血管。目前发病的原因还不是特别明确，一般考虑是先天遗传或者是后天不良习惯等影响所致。
二、肝血管瘤会发展成肝癌吗？
很多人体检查出肝血管瘤，从此就开始担心害怕，就怕发生癌变。其实目前可以明确的是，肝血管瘤跟肝癌是两个完全不同的疾病，肝血管瘤是良性肿瘤，一般也不会进展为肝癌。
目前临床上多采用按照血管瘤的直径大小进行分类：
小于5公分：小血管瘤
5公分-10公分：血管瘤
10公分-15公分：巨大血管瘤
大于15公分：特大血管瘤
另外肝血管瘤一般情况下无需治疗，它不会自行消失，并且吃药并不会让它减小。
三、这5种情况应积极治疗
一般来说，肝血管瘤以观察，定期检查为主，一般直径小于5公分，并且明确诊断的肝血管瘤，如果自身没有明显症状，建议半年或者一年复查一次。但是如果以下4种情况，建议及时治疗：
1、 瘤体较大的
瘤体直径大于5公分，并且有明显的腹部症状，可触及腹部包块，这个时候可以经医生评估，及时进行干预。
2、 位置不好的
因为肝血管瘤是否需要手术，关键还要看是否有破裂的风险，肝血管瘤虽然是良性肿瘤，但是如果一旦破裂，大概有50%以上的死亡率。所以如果位置不好，比如在肝脏的边缘，或者长在肝门附近，即使体积不大，也应该尽早治疗。
3、 进展迅速的
肝血管瘤进展迅速的，如果肝血管瘤复查，体积增大很快，进展迅速，很容易导致病情的恶化，所以应该及早治疗。
4、 压力过大的
对于心理压力过大，已经严重影响了正常的生活，就如文章开头提到的王女士。可能瘤体本身的大小并没有完全达到手术指征，也可以作为一个考虑因素。这一点虽然目前有所争议，但是也被越来越多人接受。
5、特殊人群的
一些特殊人群，比如准备怀孕的妇女，伴有较大大的肝血管瘤，妊娠期很可能因为会因瘤体增长影响胎儿发育，另外一些运动员或者重体力劳动者，如果伴有巨大肝血管瘤，建议医生和患者权衡利弊进行必要治疗。
写在最后：
目前没有任何证据证明肝血管瘤会恶变为肝癌，建议大家不要过于担心，如果直径小于5cm，无临床症状的，无需手术，做好复查即可。如果直径大于5cm，有临床症状，建议及时就医，综合分析利弊，尽早干预。
