众所周知，2型糖尿病作为一种慢性内分泌代谢性疾病，与饮食的关系密切。不当饮食可成为导致2型糖尿病发生与发展的重要原因，相反，健康饮食做到饮食有节，对于防治2型糖尿病的发生、发展可起到积极的作用。
简而言之，糖尿病患者应遵循“少、杂、淡、慢”的规律。
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少——饮食减肥
多项研究表明，肥胖是2型糖尿病的独立危险因素，80%～90%的2型糖尿病患者合并超重或肥胖。因此，控制饮食，使能量摄入与能量消耗达到平衡，从而保持正常体重，这是2型糖尿病患者饮食治疗的首要目标。
控制饮食具有以下优点:①降低餐后高血糖。②减轻胰岛负担，从而达到保护胰岛的目的。③改善外周组织的胰岛素抵抗。④减少过多脂肪的储存，减轻体重。⑤调节血脂代谢紊乱。⑥防止2型糖尿病并发症的发生。
但是少吃不等于不吃，如果不吃，不仅不能达到防病治病的目的，而且还容易出现营养不良、低血糖等一系列危害身体健康的情况。
一般来说，三餐主食量可按1/3量分配，或按1/5、2/5、2/5分配，餐次增多时可从正餐中抽出部分食物作为加餐。
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杂——均衡营养
要想获得健康，维持人体正常生命活动，就必须依靠各种不同种类的食物为机体提供所需的各种营养素，同时各营养素之间的比例要适当、数量要合理。因此，均衡饮食对于2型糖尿病患者也至关重要。
现代营养协会建议每日膳食中要包含5类食物(谷类、蔬菜及水果类、鱼肉蛋类、奶及豆类、油脂类)，坚持饮食多样化，以五谷为主，以荤食为辅，搭配蔬菜、水果等的健康饮食结构，可获得人体所需的营养物质。
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淡——清淡少油
早在《素问·奇病论》中就有论述:“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”古人认识了到2型糖尿病的发生与过多食用肥甘油腻之物有关。
而在现代社会中，随着人们生活水平的提高，饮食结构发生了改变，在食谱中高糖高脂高热量的比例日益增多，这种错误的饮食结构恰恰成为2型糖尿病发生的危险因素。
因此，提倡清淡饮食，就是避免吃肥甘油腻、高盐食物，这对于控制体重、血糖、血压及血脂都是非常有益的。同时，还应注意在日常生活中，多采用一些蒸、煮、烧、汆等的烹调方法，忌用油煎、炸、腌制等方法。
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慢——细嚼慢咽
早在民间就有“食不百咬，进食难消”之说，说明了食物如果没有通过细嚼慢咽，是不易消化的，其营养物质也就不能被机体所利用。
现代人在进食时，多表现为狼吞虎咽，形成了过粗过快的不良饮食习惯。糖尿病患者做到慢嚼饮食，主要具有以下优点:①有益于控制食量，达到减肥之效。通过细嚼慢咽可使血液中的葡萄糖含量增加，刺激大脑的饱腹中枢，在未食用过多之前就会有饱腹的感觉，从而停止进食。②可促使体内胰岛素的分泌，调节血糖。③有益于营养物质的吸收，保持机体健康。
因此，在进食时应细嚼慢咽，不宜过快，就餐时间一般控制在30分钟左右，具体时间的掌握则根据具体情况的不同而有所变化。
作者：北京中医药大学附属东方医院糖尿病科博士 牛洁
