随着螺旋CT的发展及在健康疾病和体检筛查中的应用，越来越多的人体检查出肺结节。新疆的苏女士就是其中的一个。她是社区委员会主任，丈夫是公职，儿子是军人。自己和丈夫是70年代青梅竹马的一对，有想法有魄力，做事果断，是当年很让人羡慕的一家。
2018年春节前后，苏女士开始出现咳嗽，刚开始偶尔咳嗽，后来是咳嗽越来越频繁。由于正赶上春节，她也就强忍着不适，陪着孩子过完了春节。
过完元宵节的第三天，她就独自来找我看诊了，她自述怕孩子和丈夫担心，就一直没提及此事。她是2018年12月份单位体检查出了6mm的磨玻璃影，当地医院建议随访，她其实内心也担心是否是癌。
其实肺部阴影不一定是肺癌，这些疾病也可以导致肺部阴影的形成：
1. 肺炎
由细菌、支原体、衣原体、病毒等引起的肺部感染并诱发肺炎问题，胸片上也会出现片状阴影。患者会伴有咳嗽、胸闷、呼吸不畅、发热、乏力等表现。
2. 支气管扩张
自身免疫性疾病、支气管肺组织感染等都会破坏支气管壁的肌肉和弹性，导致支气管的变形及持久扩张，会出现蜂窝状或环状阴影。临床表现包括慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血。
建议：支气管扩张患者日常要注意呼吸道的保护——不仅要积极预防感冒；还可适当多吃富含维生素A的食物，比如胡萝卜、西红柿、动物肝脏等，有助于保护呼吸道粘膜，提高免疫球蛋白功能，预防呼吸道感染。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，表现为散在的片絮状阴影。常见部位是两侧上肺尖、后段和下叶的背段，有咳嗽、咳痰、咯血以及午后低热、盗汗、疲倦乏力、食欲减退、体重减轻等症状。
那么什么情况下肺部结节影是恶性的呢？一般来说，CT检查后，阴影多为球形，边缘呈分页状，有的阴影边缘有“毛刺”，还有的呈片状。同时患者还伴随有应激性咳嗽、血痰、胸痛胸闷、声音嘶哑、发热、消瘦等症状的时候，我们就要考虑为恶性肿瘤了。
温馨提示：出现肺部结节影，我建议不是被动等待，随访的同时，选择合适的治疗方式也很有必要，控制结节发展，降低肺癌的发病率。
（L）#咳嗽#肺癌#结节收藏
1. 肺炎
由细菌、支原体、衣原体、病毒等引起的肺部感染并诱发肺炎问题，胸片上也会出现片状阴影。患者会伴有咳嗽、胸闷、呼吸不畅、发热、乏力等表现。
2. 支气管扩张
自身免疫性疾病、支气管肺组织感染等都会破坏支气管壁的肌肉和弹性，导致支气管的变形及持久扩张，会出现蜂窝状或环状阴影。临床表现包括慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血。
建议：支气管扩张患者日常要注意呼吸道的保护——不仅要积极预防感冒；还可适当多吃富含维生素A的食物，比如胡萝卜、西红柿、动物肝脏等，有助于保护呼吸道粘膜，提高免疫球蛋白功能，预防呼吸道感染。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，表现为散在的片絮状阴影。常见部位是两侧上肺尖、后段和下叶的背段，有咳嗽、咳痰、咯血以及午后低热、盗汗、疲倦乏力、食欲减退、体重减轻等症状。
那么什么情况下肺部结节影是恶性的呢？一般来说，CT检查后，阴影多为球形，边缘呈分页状，有的阴影边缘有“毛刺”，还有的呈片状。同时患者还伴随有应激性咳嗽、血痰、胸痛胸闷、声音嘶哑、发热、消瘦等症状的时候，我们就要考虑为恶性肿瘤了。
温馨提示：出现肺部结节影，我建议不是被动等待，随访的同时，选择合适的治疗方式也很有必要，控制结节发展，降低肺癌的发病率。
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