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肝硬化引起静脉曲张(重度)做门静脉分流术(TBS)风险大吗? 门静脉下腔静分流术属于

2020-07-21知识14

降低门静脉压力有较大作用的术式()。A.脾肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.肠系膜上静脉,下腔静脉 正确答案:B解析:本题考查门静脉高压症的临床表现、辅助检查和手术治疗。请问如何降低门静脉压力,方法有几种在什么条件下进行分流术? 降低门静脉压力的目的,在于防止出血。目前较好的方法,就是将一部分门静脉血液分流到腔静脉系统,以减少门静脉的回 肝血流量,从而降低门静脉的压力。。降低门脉压力最好的是() A.门一腔静脉分流术 B.中心性脾一肾静脉分流术 C.经静 参考答案:A婶婶住院了医生说婶婶今天是要做手术的,做的是门静脉分流术,我也不知道这个是个什么手术,请问什么是门静脉分流术?怎样降低门静脉压力,方法有几种,在什么条件下进行分流术? 降低门静脉压力的目的,在于防止出血。目前较好的方法,就是将一部分门静脉血液分流到腔静脉系统,以减少门静脉的回肝血流量,从而降低门静脉的压力。较理想的方法就是门脉系统分流术,其中包括脾肾静脉分流术、门腔静脉分流术和肠系膜上静脉下腔静脉分流术等。上述三种分流术中最常采用的是脾肾静脉分流术。因该手术不但可降低门静脉压力,控制上消化道出血,同时还可以消除脾功能亢进,手术后发生肝病综合征的机会也比较少。门腔静脉分流术虽然降低门静脉压力的效果比前者稍好,但术后诱发肝脑综合征的发病率较高。肠系膜上静脉下腔静脉分流术常在上两种手术失败后应用。为使分流术达到预期效果,应掌握以下应用指征。(1)有呕血或有食管胃底静脉怒张者。(2)无腹水或有少量腹水药物治疗后短期内消退者。(3)肝功能损害不严重并无黄疸,血浆白蛋白不低于3g,白蛋白与球蛋白之比正常,血清胆红素低于1mg,血清转氨酶基本在正常范围者。(4)全身情况较好,心肺无重大疾病,能耐受较大手术者。凡符合上述条件的门脉高压症患者,均可考虑采用分流术治疗。

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