产检过程中,做四维彩超时有很多妈妈会听到医生说孩子卵圆孔未闭,起初听到这句话,很多准妈妈会莫名的担心,别急,郑州市三院神经内科三病区主任嵇朋带您来了解一下这个特殊的“孔”。
在胎儿时期卵圆孔未闭是普遍现象,出生后,随着心脏开始自我泵血,不再需要从母亲的血液供应中获得氧气,一般情况下,在我们出生后1年内卵圆孔就会闭合,但研究表明约有20-25%人群持续保持未闭。心脏上有个小孔会对健康有影响吗?我心脏有点不舒服是自己的卵圆孔没闭合吗?咱们接着往下看:
什么是卵圆孔未闭(PFO)
心脏房间隔卵圆窝处原发隔与继发隔未能正常自然粘连融合留下一小裂隙称卵圆孔,在两者间残存宽约1~6mm,长约7mm的裂隙样未闭的异常通道称卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭对我们的健康有什么影响?
在许多情况下,没有临床症状,卵圆孔未闭是不需要处理的,可以继续正常的生活。然而,在某些情况下,卵圆孔未闭与卒中等健康问题有关。由于卵圆孔未闭,在某些情况下右心房血流向左心房分流,使原本静脉系统中需要经过肺循环过滤的血液直接进入体循环。
卵圆孔未闭可导致的疾病:
1.缺血性脑卒中(特别是青中年不明原因卒中或TIA)
2.其他体循环栓塞
3.偏头痛
4.斜卧呼吸-直立性低氧血症
5.减压病
卵圆孔未闭的诊断
目前较为常用的诊断技术为经胸超声、经食道超声及TCD发泡实验。
在神经内科经颅多普勒(TCD)发泡试验是一种低风险、低价格、无创、高灵敏度、可重复操作的检查卵圆孔未闭的检查方式。仅需患者平卧位,监测双侧大脑中动脉血流频谱,肘正中静脉穿刺留置针,注射激活生理盐水,配合Vasalva动作,观察气栓信号,评估卵圆孔未闭情况。
TCD发泡试验的适应症
1.隐源性卒中,尤其是青年卒中
2.怀疑心源性栓塞,原因未明
3.先兆偏头痛、潜水员(减压病)等等。
嵇朋主任建议,如果您在检查身体时发现卵圆孔未闭,不要惊慌,尽快找专科医生进行健康评估,制定后续预防、治疗方案。平时要多休息、保证充足的睡眠,不抽烟,不要长时间保持一个姿势。(姜伟)