有时候
随着年龄的增长
并不只是
越长大 越孤单
还有可能
皮肤粗糙、手脚肥大、嘴唇变厚、眼鼻肿大
。。。。。。
五官变样,眉目不再清秀
怪基因、怪保养、怪天怪地
不要方,医生有话说
病 例 一
8年,美女悄悄变丑,未来“色”先衰?
平平无奇的一天
小姐姐亲戚,突然说——
哎,你这脸怎么有点浮肿啊,看着像是有病啊,是不是哪里不舒服?
。。。你这人怎么说话呢,你才有病 开玩笑,人家是红颜已老啦!
虽然很气愤,但是之后这样说的人越来越多,仔细端详,自己竟然也觉得眼皮肿了、嘴皮变厚、皮肤黯淡无光还有些粗糙。。。。。
渐渐地,手变粗了,脚也变大不少,原本穿着舒适的鞋子变得特别挤脚,无奈只能换更大号的鞋子,尤其是在洗澡过后,手脚会有胀痛的感觉。
之后手脚胀痛次数有了明显增加,隔一段时间就会疼一次,手脚变大的很明显,鞋码也从起初的37号逐渐增加到41号,视力也随着出现问题,视物不清的情况,辗转于多家医院间,得到的诊断结果不尽相同,风湿、痛风、皮肤病,傻傻分不清楚,幸好眼睛没问题!
最终在昆明三博脑科医院查出,颅内占位性病变,并伴有脑垂体瘤,果然像亲戚猜测的那样“不简单”。
皮肤科、骨科、疼痛科、眼科,不想竟是神经病科外科
病 例 二
无独有偶,38岁女生青春期已过,却满脸红疹无法见人!
今年38岁的查女士,8个月前面部出现红疹,它们来得无明显诱因、毫无征兆,却留得心安理得。
满面红疹,偶尔轻微的瘙痒还能忍受
最不能忍受的是人群中投过来的异样眼光与指指点点
亲朋好友一见面脱口而出的“呀,你这是怎么啦,过敏了吗”,查女士还得一遍遍的解释
。。。。。。。。
为了把他们驱逐出面部,查女士四处寻医问药,开始以为是皮肤病,久治不愈。
后来一查泌乳素280ug/L(脑垂体所分泌的激素中的一种,正常值为4.61ug/L-30.74ug/L),头部核磁共振(MRI),追本溯源才发现罪魁祸首竟然是脑袋里一个“鸠占鹊巢”的垂体瘤。
病 例 三
岁月是把猪饲料,小小年纪却日渐发福!
小胖原来不叫小胖,只因近两年越来越胖才得此称号,被叫小胖。
2年前体重开始出现猛增,每年约增重4-7公斤,12岁的他已经拥有了44公斤的体重,原本俊秀的面庞也渐渐地变“丑”,皮肤粗糙并出现紫纹。
辗转多家大医院曾被诊断为“肥胖症”,尝试过多种减肥方式,但是,小胖却越来越胖,并出现满月脸及皮肤紫纹,高血压、糖尿病也接踵而至。
来到我院看诊时,小胖已经出现全身乏力伴疼痛的情况,尤其是活动之后痛感更强烈,连走路都比较困难。
经过详细问诊,全面检查后,这些看似截然不同的症状,其实幕后都有一个共同的“杀手”——垂体瘤。
病 例 四
以为是被时间消磨“绝经,却原来惨遭病魔“暗害”!
49岁的张女士,5年前毫无征兆的出现绝经,当时以为是年纪大了自然绝经没有在意。
但是在2年前,其它的症状也接踵而至,莫名奇妙的头晕、头痛以及多饮多尿,服用止痛药后症状有所缓解,也没太引起注意,不料随着时间的推移,情况愈发严重,右眼的视力也跟着下降。
在家人的催促下去了某省城医院就诊, CT、MRI检查显示其鞍上占位性病变,脑部有个6.0X6.1X4.1cm大小(鸭蛋那么大)的垂体瘤。
这下张女士才恍然大悟,原来这些年的头晕眼花是脑袋里的肿瘤在作祟。
闭上眼,想一下,鸭蛋那么大的东西在脑袋里
科普时间
什么是垂体瘤?
垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,约占中枢神经系统肿瘤的10-15%。
由于肿瘤位于颅脑深部及内分泌中枢,对周围产生压迫和对内分泌的影响,常给患者的生长、发育、生育功能及生活劳动能力等造成严重损害。
按照激素分泌功能的不同,分为泌乳素分泌型垂体瘤、生长激素分泌型垂体瘤、促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌型垂体瘤、促甲状腺激素(TSH)分泌型垂体瘤四种。
垂体瘤并不可怕。实际上,虽然垂体瘤的发生率非常高,但多数垂体瘤都是良性的,不需要治疗,定期检查随访即可,当垂体瘤产生压迫症状和/或内分泌症状时,才需要治疗。
垂体瘤的治疗效果很好。垂体瘤治疗有手术、药物、放射线等多种手段,这些手段的合理应用,绝大多数垂体瘤可获得治愈或长期缓解。
总之,一句话,记住
不放过蛛丝马迹做自己的首诊医生
由于症状进展缓慢,不易引起重视,很多人就诊时已为晚期,了解垂体瘤典型表现,是早期发现垂体瘤的前提,出现以下症状就应该当心了:
闭经、溢乳、性欲减退、不育
当成年女性出现闭经、溢乳、不育,男性出现性欲减退、阳痿、乳房发育、溢乳、胡须稀少、生殖器萎缩、不育的症状时,除了要检查生殖系统功能,也要警惕垂体是否出了问题。
巨人症、支端肥大、面容改变
当生长激素分泌过多时会导致体型和内脏器官异常肥大,并伴有相应生理功能异常。
在青春期表现为巨人症,在成年人则表现为肢端肥大症,可出现颅骨增厚、头颅及面容宽大、颧骨高、下颌突出、牙齿稀疏和咬合不良、手脚粗大、驼背、皮肤粗糙、毛发增多、色素沉着、鼻唇和舌肥大、声带肥厚和音调低粗等表现。
满月脸、肥胖、水牛背
会导致一系列物质代谢紊乱和病理变化,肥胖,满月脸、水牛背、锁骨上脂肪垫,四肢相对瘦小,毛细血管扩张,皮肤出现紫纹,同时伴随高血压、糖尿病、高血脂、各等并发症。
视力视野损害
约有70%-80%的垂体瘤患者会出现不同程度的视力减退、视野缺损(偏盲)和眼底改变。
多饮多尿
一些垂体瘤压迫垂体后叶、垂体柄等引起口渴严重、喝水多、小便多、起夜多等。
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