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打造未来“智慧”实验室,助力临床检验工作不断革新

2020-10-23新闻19

随着互联网技术的不断革新以及人工智能、大数据时代的到来,信息技术在医疗健康领域日益渗透,借助先进信息技术与前沿管理理念打造智慧实验室,成为检验医学未来发展的必经之路。在此创新变革浪潮之下,全新升级的罗氏诊断MyLab+未来实验室解决方案从精益化、智能化、持续化三大方向持续深化创新,为实验室的运营管理与未来发展带来无限可能,成为助力实验室实现自我革新的新引擎。

日前,“MyLab+ Day实验室·论道未来”论坛于广州圆满落幕,南方医科大学珠江医院党委书记、院长王前教授担任大会主席,南方医科大学南方医院检验科主任郑磊教授、武汉大学人民医院检验医学科主任李艳教授、南方医科大学珠江医院检验医学部主任周宏伟教授分别担任分会主席,广东省中医院检验医学部主任黄宪章教授、空军军医大学西京医院检验科主任刘家云教授、深圳市罗湖医院集团副院长张秀明教授、山东省肿瘤医院检验科(输血科)主任谢丽教授以及中山大学肿瘤防治中心检验科副主任戴淑琴教授等多位专家学者围绕智慧实验室的建设以及未来验验医学的变革与发展趋势进行了深入分享和探讨。

王前教授指出:“检验医学在医疗实践中起着举足轻重的作用,尤其是在新冠疫情期间,检验的重要价值更为凸显,检验能力日益成为医院核心竞争力的重要标志。如何加强实验室管理,从而实现高效、合理运转是当前的热点话题。而借助精益管理工具、前沿科技手段、以及对人才发展的持续关注,将是未来实验室建设与发展的核心动力,相信将助力实验室的改革与创新结出硕果。”

郑磊教授指出:“智慧实验室的建设是今后实验室发展的必然趋势,未来其必将进一步突破在医院里进行疾病诊疗的传统职能,更多地走向前端,与公共卫生领域进行更紧密地结合,参与到多点触发、多渠道监测的公共卫生事件预警工作中。与此同时,凭借其强大的检测能力,智慧实验室也将全方位、全链条、全程参与以患者健康为核心的医疗服务生态系统,在疾病的预防和大众健康管理等方面进一步发挥其优势作用。”

“精益”求精:精益管理挖掘实验室效能潜力

当前,精益管理的应用价值早已从最初的工业生产延伸到医疗领域,为优化实验室管理找到全新“突破口”。精益管理的核心是“价值实现”,旨在通过优化实验室工作流程,以最少的投入为临床和患者提供更高质高效的检测服务,实现实验室效益与价值的最大化。

周宏伟教授指出:“新冠疫情之下,实验室面临高强度工作负荷和高标准管理要求的双重挑战,如何通过一系列精益方法从管理层面、抑或是技术层面,为实验室带来卓有成效的改善,进而实现更加规范、科学和高效的管理,是值得大家思考的问题。”

“实验室管理如同‘减脂瘦身管理’,需经过‘减脂、增肌、塑性’这三个的过程,其中,精益管理是实现‘减脂’的有效途径。”刘家云教授分享道,“所谓‘减脂’即消除所有无增值性的时间和步骤。在识别工作流程中不产生价值的浪费后,我院采用5S可视化管理、精益六西格玛实验室管理等工具优化工作流程、简化工作程序,将整体TAT从264分钟缩减至187分钟,尤其是分析前环节节省了一小时,成功提升了检测效率与质量。”

谢丽教授分享了借助精益管理方法优化实验室管理的经验:“在进行科室改造的过程中,选择经验丰富、实力雄厚的团队进行科室定制化精益管理设计至关重要。罗氏诊断精益管理咨询团队在对我院检验科进行了工作流程梳理与风险识别后提出了多方面的行动改善方案。在完成精益改善后,不仅实现了离心合格率降低、临检急诊样本TAT超时减少、危急值接收时间≤5min的接收率的提高等一系列指标的改善,更重要的是让团队具备了自主发现、分析问题和持续改善的能力,使科室的长期提升和发展成为可能。”

“智”谋千里:AI、大数据领衔实验室智慧破局

通过引入AI、大数据等前沿技术,可实现实验室在数据可视化、流程智能化等方面的提升,更好地契合智慧实验室转型升级的整体需求。更重要的是,有了智能化技术的“加持”,检验科在医院学术探索、公共卫生干预等方面的重要性也日益凸显。

李艳教授指出:“在新科技的推动下,检验科室的角色也在发生转变,逐渐由过去的辅助科室转变为今天的平台科室,并在一定程度上决定了医院的核心竞争力。当前,实验室所提供的详实、丰富的检测数据正在为临床诊疗和决策提供日益强大的支撑,如何通过智能化工具更好地利用这些数据,是值得我们长期共同探索的方向。”

实现设备数据的自动采集、检验数据的大范围共享、支持实验室大数据的分析与应用是数字化、智能化实验室的建设目标。黄宪章教授强调:“在完成检验前、检验中到检验后的智能化建设基础上,实验室还应充分挖掘数据潜能,借助大数据技术为实验室管理和决策提供有效支持。通过应用infinity、i-Board、i-Report等实验室智能运营决策系统,优化检测流程,完成数据的可视化转换,能够更直观地看到关键指标的完成状态,进而洞察科室目前存在的实际问题,助力实验室管理者进行运维决策,从而实现提质增效,改善患者就诊体验。”

除了大数据技术的创新应用,人工智能在检验医学领域的应用也日益深入,成为优化实验室管理中的有力“破局点”。刘家云教授指出:“以智能化审核为例,目前实验室的分析后环节所需平均时间约占整体TAT的50%,这一‘拥堵’现象往往阻碍检测效率的提升。在自动审核的基础上引入AI智能审核,通过机器学习的方法、基于训练数据构建AI模型,则可以进一步提升审核效率与质量,缩短分析后环节的时间。借助智能化工具突破实验室管理的瓶颈势在必行。”

“续”力未来:质控管理+临检合作助力医院可持续发展

加强质量控制管理是实现实验室效能可持续化提升的重要基石。张秀明教授围绕优化实验室检测系统管理在保障检测质量中的作用进行了分享,并谈到:“《临床实验室管理办法》强调实验室应保证检测系统的完整性和有效性。检测系统的完整性在于,分析仪器、校准品、检验试剂应形成固定组合;仪器的加样系统、检测系统、温控系统需经过校准;应使用具有溯源性或特定的值的校准品;测量程序性能参数明确,需经过厂商确认或验证。检测系统的有效性在于,有严格的室内质量控制措施;有效参加能力验证或室间比对;测量程序的一系列参数固化于检测系统中;检验结果准确,能检出特殊的异常标本。需要特别注意的是,保持检测系统的完整性是避免交叉污染的有效手段,也是检测系统有效性的基本保证。加强对检测系统完整性和有效性的理解与应用,有助于实现实验室效能的持续提升。”

此外,临检合作是实现实验室可持续发展的核心驱动力。戴淑琴教授指出:“今天的检验人必须从传统的‘检验技师’转变为更加主动的‘检验医师’,主动承担起临床和检验的沟通工作,这对于更好地进行全程质量管理至关重要。尤其是在流程优化、检测项目设置、危急值设置、报告解读等方面,检验与临床应积极建立行之有效的双向沟通机制,这将有利于形成持续改进的良性循环。同时,检验人还需不断加强自身的知识储备,加深对检测影响因素、溯源性等问题的认识,从而尽可能减少检测结果的误差,为临床诊疗提供更好的支持。”

“在实验室建设与发展的道路上,检验科不能独自摸索,而应该多听听临床的声音,了解临床发现的问题。”谢丽教授分享道,“基于此,我院检验科引进了罗氏诊断临床满意度调研,针对各临床科室,围绕开单转运、检测项目、报告出具、结果解读以及整个综合体这5个主题进行了持续性、多维度的调研,了解临床的实际需求与问题反馈,及时做出相应改善,实现医检协同的可持续发展。”

罗氏诊断中国总经理姚国樑先生表示:“作为全球体外诊断的领导者,罗氏诊断始终以推进实验室的创新发展为中心,关注行业发展,致力于探索未来实验室发展的创新模式。未来,罗氏诊断将依托全新的MyLab+未来实验室解决方案,在实验室精益化、智能化、持续化发展方面持续深耕、加大投入,全面推动实验室运营与管理水平的不断提升,为检验医学领域带来更多创新与变革。”

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