周逊 肾内科主任医师
天气渐渐凉了下来，早晨出门后已明显感觉阵阵凉意，甚至有点寒气逼人。虽然到中午时分气温有所回升，但是早晚温差还是比较大的。对于青年人或体质健壮者来说，这样较低的气温或较大的温差，根本不算什么，一般都能耐受。可对于婴幼儿及年老体弱者来说，则很容易生病而伤及健康。其中体弱者也包括咱们肾病朋友。这是因为，肾病朋友普遍存在免疫功能低下、血压易波动及肾脏易受到缺水的影响等，更容易受到气温下降或温差较大的影响而致病情加重、复发或恶化等。
因此，天气渐渐凉了，肾友应该多关注如下这三件事，否则的话，肾脏会再受伤害。
1.做好个人防护并积极防治感冒
气温下降及早晚温差较大的季节，也是呼吸系统疾病的高发期。对于本就普遍存在免疫功能低下的肾病患者来说，则更容易并发呼吸系统疾病，包括普通感冒、流行性感冒（流感）及其它呼吸系统疾病等，这就需要肾友做好个人防治工作。这是因为，各种呼吸系统疾病都可能引起致肾病患者的病情加重或肾病复发，有的可引起尿蛋白升高、有的可引起血肌酐升高，有的可引起肾病综合征患者再次出现高度水肿与尿量减少，等等。这就需要肾病患者在平时应勤洗手、戴口罩、多通风及少聚集等，并及时增加衣物。同时，建议肾病患者每年10月前后做好“流感疫苗”的预防接种工作。
2.关注血压变化并及时调整药物
肾病患者原本就常合并有高血压，当气温降低时，血管收缩，再加上出汗也会致排钠减少与钠负荷增加等，这些因素都容易导致血压进一步升高，就算原来没有高血压，患者的血压也可能升高。而高血压又反过来加重肾病患者的病情，导致慢性肾脏病逐渐发展，同时高血压还会诱发心脏血管疾病，甚至可危及生命。因此，气温渐渐下降之后，肾病患者必须关注血压变化，应勤测血压并适当减少平时膳食中盐的摄入。如若发现血压升高或在原来基础上进一步升高，则应根据病情加用降压药或在原来降压药的基础上调整药物（药物可加量或同时加用另一种药物），以控制血压再达标。
3.补充水分与饮食调节以防秋燥
天气渐凉后，即进入秋燥时节，肾病朋友会经常觉得口干舌燥，皮肤也会越来越干燥。这一季节，每天会从人体皮肤多丢失大约600ml水分，如若未及时补充水分，就会导致人体缺水，肾血流量会相应减少，进而影响肾脏的排泄功能。及时补充水分，不仅可缓解肾友的口干舌燥，还可以补充因秋燥丢失的水分，以保证肾血流量不受影响及不影响肾功能。气温降低进入秋燥季节，仅通过多喝水，多数仍然不能解决秋燥对身体的影响，尤其是口干舌燥与干咳等，此时可通过饮食调节来解决或缓解之，睡前喝点蜂蜜水防止因秋燥引起的便秘以健脾和胃与补益气血等，还可以多吃一些胡萝卜、梨子、银耳及百合莲子羹等以滋阴润肺止咳等。
天凉了，秋天到了！肾病朋友更需要关注这一季节对身体的影响，尤其是如上三个方面，即易发感冒（包括普通感冒、流行性感冒及其它呼吸道感染性疾病）、血压波动及秋燥等。另外，这一季节也是抑郁症的高发季节，原本就存在情绪低落的肾病朋友，则更容易并发抑郁症。因此，气温逐渐下降并进入秋冬季节时，肾病朋友应多到户外走走，在感受大自然美好的同时，还可以晒晒太阳与锻炼身体，不仅可以避免不良情绪，还可以提高抗病能力。
