“小个头、大书包、厚眼镜”，这样的形象在我国中小学生群体里越来越常见，甚至是在幼儿园里也可以遇见，几张小脸上挂着一付摇摇欲坠的眼镜。随着生活水平的提高，人们对电子产品使用的普及以及对教育的重视，孩子们的眼部疾病问题也日益突出。世界卫生组织的报告显示，我国青少年近视率高居世界前列。青少年近视问题已经成为我国面临的重要社会问题。孩子的眼睛健康问题可以做怎样好的解决方式吗？成都市第一人民医院眼科专家为家长敲响警钟；孩子的眼睛问题早发现、早干预、早治疗或能避免其向恶化的方向发展。
警钟一：屈光不正
临床上，孩子们常见的第一大问题就是屈光不正。屈光不正是指眼睛在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上形成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像，它包括远视、近视及散光。其中，发病形势最为严峻的近视需要在早期预防。对此，成都市第一人民医院眼科医师蒋大华介绍，除了遗传方面及环境原因外、频繁使用电子产品、过度近距离用眼、读写姿势不良、维生素A摄入不足等也是近视形成的重要原因。
屈光不正病症对小儿眼睛发育的危害很大，孩子出现屈光不正时一定要及时到正规医院进行检查，根据检查结果科学规范地佩戴眼镜或视觉训练或使用药物。
如何在生活中发现孩子屈光不正呢？对于双眼近视比较容易辨别，孩子往往有眯眼视物，歪头看东西，或是爱揉眼睛。对于单眼近视，往往比较隐匿。我们可以在“与孩子生活和玩耍中，交替蒙住孩子其中一只眼睛，若孩子在蒙住其中一眼时出现哭闹或表示抗拒则需要警惕，尽早地寻求专业的眼科医生帮助。孩子在刚出生时，眼睛是高度远视的状态，常常伴有低度散光，随着发育逐渐变成低度远视及正视，在这个发育过程中，环境因素的影响、不良的光线刺激、营养的缺乏、不良的用眼习惯等，都可能出现斜视、弱视、过早近视及高度散光等。若孩子是单眼屈光不正未得到及时矫正，孩子的双眼视的发育就会受到很大影响，双眼视功能较差的话，会导致其立体视力较差，不能准确判断物体距离和速度等。今后高考或就业可能无法选择对有双眼视功能有特殊要求的相关职业，就连驾驶汽车都可能会受影响因此，在3~8岁的发育关键期，家长应对孩子的视力发育引起足够重视。
警钟二：弱视
2011年中华医学会眼科学术年会小儿眼科学组关于弱视定义的专家“共识”：视觉发育期由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于同龄的视力为弱视；或双眼视力相差2行及以上，视力较低眼为弱视。
弱视严重危害儿童视功能的眼病。儿童最常见的是远视性弱视，刚出生的婴儿是高度远视状态，到3岁左右会发育成轻度远视状态。如果在3岁左右远视度数过大，物体不能在视网膜形成良好的聚焦，就会影响视力的正常发育。弱视发病隐匿特别是单眼的弱视，生活中比较难发现孩子因为弱视而导致的行为异常。“我们最常见的就是家长在带孩子进行幼儿园入园体检时发现孩子有弱视，在弱视的矫治上，一般认为3岁左眼是个关键时期，此时，通过佩戴眼镜、视觉训练及药物等专业矫治，往往可以都可以收到较好的疗效。” 蒋大华医师提醒，弱视的干预治疗黄金时间3~8岁，年龄越小效果越好。但若年龄过小，如小于2岁，孩子不能很好地配合检查及相关训练往往矫正效果就较差，最晚年龄则不得超过12岁，随着年龄的增长，孩子的治疗干预期也越短，对于斜视性弱视、屈光参差性弱视和屈光不正性弱视，发现的年龄越早，越能有效干预，提高治疗效果。
警钟三：斜视
斜视是指两眼不能同时注视目标，当其注意某个物体时，此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上，斜视眼则落在中心凹以外的位置，视物可能会出现复视情形；或单眼影像受到抑制，丧失两眼之单一视功能与立体感，有的还会导致视力发育不良而造成弱视，据其表现形式有三种类型，内斜视、外斜视和上下斜视。该科副主任医师杨蓉介绍，斜视的孩子很容易在外观上发现其异常，有明显的眼位不正，如“斗鸡眼”，所以只要父母注意观察，就能在早期发现，得到干预治疗。斜视除了影响美观之外，视力、双眼视功能也会受到影响，同时还会影响今后的择业。
大众健康报记者 侯文瑾
