阜外医院李静等代表China PEACE百万人群项目协作组发表的一项新研究结果显示,根据2010年中国人口普查数据,我国成年人中重度高血压(≥160/100 mmHg,即2级或3级高血压)的标化患病率为11.6%。
然而,58.8%的重度高血压患者未接受降压治疗,其中仅27.1%的患者知晓自己有高血压。
在接受降压治疗的重度高血压患者中,84.7%仅用一种降压药物,仅15%接受指南推荐的联合降压治疗。
在应用的降压药物中,钙拮抗剂最常用(66.4%),其次是血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(43.7%)以及利尿剂(15.1%)。
多因素分析显示,女士以及年龄较大、至少有大学学历、收入较低、饮酒、合并肥胖或糖尿病、既往发生过心血管事件的人患重度高血压的风险较高。
根据最新的中国心血管健康与疾病报告,我国≥18岁成人患病人数已达2.45亿。
研究者指出,高血压尤其重度高血压是中风的主要危险因素之一,而中风是国人死亡的首要原因,每年中风导致的死亡占总死亡的20%。为了减少中风,我国必须加强对人群血压的控制,尤其是基层医疗系统要提供高质量的公共卫生服务,来提高社区居民的高血压知晓率、治疗率、控制率。
China PEACE百万人群项目于2014~2018年从全国31个省级行政区纳入266万余名35~75岁的成年人,该研究对其中近262万人数据进行分析。这些人平均年龄55.6岁,以50~64岁人群为主。
研究者发现,14.5%的成年人患重度高血压,31.3%有轻度高血压(140/90 mmHg≤血压<160/100 mmHg,即1级高血压),收缩压≥180 mmHg的人占2.9%。
在重度高血压患者中,61.3%为单纯收缩期重度高血压(收缩压≥160 mmHg但舒张压<100 mmHg),12.8%为单纯舒张期重度高血压(舒张压≥100 mmHg但收缩压<160 mmHg)。
来源:
[1]Severe hypertension in China: results from the China PEACE million persons project. J Hypertens, 2020 Oct8.
[2]中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2019概要. 中国循环杂志,2020, 35(9): 833-854. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2020.09.001