肺癌前期并无严重的症状，所以大部分患者也不会重视。这是我曾经看过的一个病人， 赵某，57岁，是宿迁的，以前身体良好，2019年初出现咳嗽，偶尔有乏力，以为是工作原因并未在意，咳嗽逐渐严重，服用咳嗽药不见效果，5月份有咳嗽痰中带血，在宿迁当地医院一直按支气管发炎治疗，咳嗽更加严重、腰部疼痛，到南京某三甲医院检查。2019年11月份在南京鼓楼医院确诊为小细胞肺癌晚期，有肝和骨转移。鼓楼医院制定了放化疗方案。2019年12月化疗一个疗程后肿瘤相比之前有所缩小，但是病人状态极差，强烈呕吐，脱发。医生建议先暂停。
家人决定采取中医保守治疗，多方打听，综合分析对比，2020年1月10日，赵先生在家人培同下来到济南某中医肿瘤医院。来院时，患者精神、气色、食欲均较差。根据胸背部隐隐作痛,咳嗽低弱,神疲乏力,五心烦热,自汗盗汗。咳嗽气喘,喘中痰鸣,痰粘稠难咳,胸肋支满、疼痛秦旭东院长诊断为小细胞肺癌中的痰浊壅肺型和气阴两亏型。需要化痰祛浊,益气养阴,解毒清肺。控制病情发展的同时，控瘤消瘤为目的，减轻病人痛苦，延长患者生命。用药一个疗程后，患者睡眠质量明显改善，胸痛明显减轻，身上也有劲了。2020年2月复诊时，赵先生的精神、食欲、睡眠、胸痛有很大改善。患者及家人对治疗效果非常满意，秦院长又结合病人现状调整用药方案。
秦旭东 著名中医肿瘤专家
益气养血、化痰软坚、化痰祛浊、滋阴清肺,可治疗咳呛气逆,咳嗽气喘、痰少质粘,咯血,潮热盗汗,少寐心烦,口千咽燥,小便赤黄,多用于肺癌、纵隔肿瘤、胸膜瘤等。秦院长认为风寒暑湿燥火等外因容易侵袭肺脏, 日久不散,瘀而化热,正气虚损,邪乘于肺,郁结胸中,宣降失司,积聚成痰,痰凝气滞,瘀阻脉络,久而成块,乃致肺癌,遂根据肺癌的临床表现、病因病理不同,辨证施治,制定出了相应的理法方药,创立了清瘀保肺疗法。
一、阴虚毒热型:
【症状】咳呛气逆,疾少质粘,咯吐不利,咳而痰中带血丝,或少量咯血,潮热盗汗,少寐心烦,口干咽燥,小便赤黄。
【诊断】舌质红少苔或光剥苔,脉细数。
【治法】滋阴清热,解毒散结。
二、肺脾气虚型:
【症状】咳嗽气短,痰多色白,神疲乏力,胸闷纳少,腹胀便溏,动则汗出。
【诊断】舌质淡、边有齿痕,苔白腻,脉细缓或濡滑。
【治法】益气健脾,理气化痰。
三、痰浊壅肺型:
【症状】咳嗽气喘,喘中痰鸣,痰粘稠难咳,胸肋支满、疼痛。
【诊断】舌质淡,苔白腻或黄腻,脉弦滑或滑数。
【治法】化痰祛浊,解毒清肺。
四、气滞血瘀型:
【症状】胸部疼痛,痛如锥刺,或胸闷气急,咳嗽不畅,便秘口干,痰血暗红。
【诊断】唇暗舌绛,舌瘀斑点,舌苔薄黄,脉细涩或弦细。
【治法】行气活血,化痰软坚。
五、气阴两亏型:
【症状】胸背部隐隐作痛,咳嗽低弱,神疲乏力,五心烦热,
自汗盗汗。
【诊断】舌质红苔少,脉沉细数。
【治法】益气养阴,清肺解毒。
这个问题不能一概而论，但是根据临床数据统计，小细胞肺癌中晚期化疗缓解期不到一年。尽管小细胞肺癌对化、放疗高度敏感，但大部分患者最终要转移扩散。几乎所有的小细胞肺癌患者诊断时有全身扩散的趋向，手术切除只在极少数局限期患者中实施。该类肿瘤的预后极差，全身化疗能肯定地延长生存期，改善症状，通常缓解期不足1年。
小细胞肺癌约占支气管源性肺癌的15%-20%，小细胞肺癌确诊时，肿瘤处于局限期的患者约占30%，其余处于广泛期，当肿瘤扩散到锁骨上区以外时即为广泛期。 相较于其他类型的肺癌，小细胞肺癌有更好的化疗及放疗疗效。但因为小细胞肺癌确诊时肿瘤很可能已经广泛扩散，小细胞肺癌往往很难治愈。
