拉沙热病毒是什么？ 拉沙病毒性出血热是发生在西非的一种病程1～4周的急性疾病。虽然首次于1950年描述，但是直到1969年才确定引起该病的病毒。该病毒为一种属于沙粒病毒科的单链核糖核酸病毒。已知拉沙热在几内亚（科纳克里）、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚部分地区流行，但在其它西非国家也可能存在。拉沙热病毒
拉沙热病是怎么传播的？ 人类通常通过暴露于受感染的Mastomys鼠的排泄物感染拉沙病毒。通过直接接触拉沙热患者的血液、尿、粪便或其它身体分泌物，直接暴露和拉沙病毒还可在人之间传播。尚无流行病学证据支持人之间通过空气传播。在社区和卫生保健环境中均可发生人际传播，那里病毒可通过再次使用的针头等受污染的医疗设备传播。已有报道通过性传播拉沙病毒。拉沙热发生在所有年龄组的男女中间。高危人员是生活在农村地区的人，那里通常可发现Mastomys鼠，尤其是卫生设施不良或生活条件拥挤的地区。如不保持适当的隔离护理和感染控制规范，则会危及卫生保健工作人员。
拉沙热病毒诊断方法有哪些？ 由于拉沙热的症状如此各不相同和非特异性，往往难以进行临床诊断，尤其在病程初期。拉沙热很难与引起发烧的许多其它疾病区分，包括疟疾、志贺菌病、伤寒、黄热病和其它病毒性出血热。确诊需要只有高度专业化的实验室可开展的检测。实验室标本可能有害，必须极其谨慎地进行处理。拉沙热通过发现拉沙抗原、抗拉沙抗体或病毒分离技术进行诊断。早期血白细胞减少，以后则增加，血小板减少，凝血酶原时间延长。尿有蛋白、细胞和管型。重症病人的血肌酐磷酸激酶、乳酸脱氢酶和转氨酶等均可上升。
拉沙热是什么 拉 沙 热什么是拉沙热拉沙热是由拉沙病毒引起的一种急性出血性传染病。本病广泛分布于非洲南部各国，并于暴发后传入美国、英国、加拿大和欧洲，我国目前尚未发现该病。流行病学[传染源]本病唯一的储存宿主动物为纳塔尔多乳头鼠。该鼠广泛分布于非洲大陆。该鼠带病毒率十分高，呈慢性持续无症状感染，其唾液和尿液携带并排出病毒，可污染食物和水源，并可经接触传播到人。另外，本病存在有人的隐性感染及临床感染者形成的传染源。[传播途径]本病传播属动物源性和“人-人”间的传播。宿主动物由唾液和尿液排出病毒，人接触鼠或其污染物后，经破损的皮肤、结膜或经食物或气溶胶等不同途径受染；人与人之间的传播是以直接或间接接触为最常见的方式。[易感性]人群对本病普遍易感。在性别和年龄分布上差别不大，20-29岁年龄组的女性发病率较高。临床表现潜伏期为3-17天，最短1天，最长可达24天。临床上起病缓慢，表现有持续性或驰张性发热，相对缓脉，全身不适，乏力、头疼、肌痛、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等；重症者可见全身中毒症状，高热、瞌睡、表情淡漠、面颈潮红、水肿，还有出血倾向，在腹部、臀部、腿部等处有出血斑，肾功能不全，表现为进行性少尿，排尿。
拉沙热病毒的疾病预后 死亡多在第7-14病日，病死率可达30%-50%。本病传染性极强，应采取严密隔离。接触病人应戴口罩及手套，穿隔离衣。排泄物及污染物须经严格消毒。隔离时间3-4周。尿中排病毒时间较长，应连续作尿病毒检查。实验室检查标本有传染性，应注意安全操作。血白细胞计数时，应加醋酸(20mg/L，PH2.9)。检查白细胞分类涂片以戊二醛固定，加热至60℃，可将病毒灭活。检查血中电解质等耐热物质，先加热后再检查。预防本病，主要消灭野鼠，国际检疫时，接触者应医学观察3周。
拉沙热的临床表现 拉沙热潜伏期6～21天。起病缓慢，症状包括全身不适、发热、咽痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、肌痛及胸腹部疼痛，发热为稽留热或弛张热，常见眼部和结膜的炎症和渗出。绝大多数的人类感染表现为轻症或无症状，其他表现为严重多系统疾病。疾病在妊娠期尤为严重，绝大多数的孕妇可发生流产。严重病例常发生低血压或休克、胸腔积液、出血、癫痫样发作、脑病、脸病和颈部水肿，也常伴有蛋白尿和血液浓缩。恢复期可发生暂时性脱发和运动失调。少部分的患者可发生第八脑神经性耳聋，1～3个月后仅半数患者可恢复部分功能。总病死率极低，住院病死率接近15%，在一些流行区病死率更高。妊娠第3个月妇女和胎儿病死率尤高。
拉沙热的症状和治疗是怎样的？
拉沙热病有什么影响？ 发生拉沙热流行的许多国家的内乱阻碍了有效控制。但是，最近的和平倡议开辟了新的机遇与该问题作斗争。几内亚、利比里亚和塞拉利昂的卫生部、世界卫生组织、美国国外救灾处、联合国和其它伙伴已协作建立马诺河联盟拉沙热网络。该规划支持这三个国家为拉沙热和其它危险疾病制定国家预防战略和增强实验室诊断技术。实验室诊断、临床管理和环境控制方面的培训也已列入。此外，由欧洲联盟赞助，正在塞拉利昂建造一所病房，专门用于拉沙热患者的医护。在极少数情况下，来自拉沙热流行地区的旅行者将该病带到其它国家。虽然疟疾、伤寒以及许多其它热带感染更为常见，但是对从西非返回的发烧患者应考虑诊断拉沙热，尤其如果他们曾暴露于已知拉沙热流行国家的农村或医院。见到怀疑感染拉沙热患者的卫生保健工作人员应立即与地方和国家专家联系征求意见并安排进行实验室检验。
拉沙热的治疗 1.对症支持治疗卧床休息，水电解质平衡，补充血容量、防治休克，密切观察心肺功能，监测血压、肾功能，继发细菌感染时使用抗生素。2.抗病毒治疗利巴韦林：发热期均可使用，应尽早应用，病程1周内接受治疗可降低病死率。首选静脉给药。儿童按体重给药，和成人相同。也可口服。
