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硬外麻和腰麻 腰麻和硬膜外麻醉的区别

2020-10-16知识25

硬膜外麻醉与腰麻的区别

硬外麻和腰麻 腰麻和硬膜外麻醉的区别

硬膜外麻醉和腰麻的区别 硬膜外麻醉和腰麻本身都是椎管内麻醉。只是麻醉医生在麻醉过程中阻滞的解剖部位不一样,而产生不同的麻醉方法。硬膜外麻醉首先经过皮肤、皮下组织,到脊上韧带、脊间韧带、。

硬外麻和腰麻 腰麻和硬膜外麻醉的区别

腰麻与硬膜外麻醉的区别 脊髓腔中有三层脊膜,依次为硬脊膜、蛛网膜及软脊膜。在椎体骨膜与硬脊膜之间的空隙为硬膜外间隙。蛛网膜与覆盖于脊髓上的软脊膜之间为蛛网膜下腔。腰麻也叫蛛网膜下腔阻滞麻醉,给药是在蛛网膜下腔。这个腔隙内有脑脊液和脊髓,所以给药量比较少,阻滞的部位在麻醉平面以下,也就是通常说的下半身麻醉,麻醉平面以下的感觉、运动均被阻滞。硬膜外阻滞麻醉是在硬膜外腔给药,这个腔隙内是疏松结缔组织、血管和淋巴管等,通过在硬膜外腔给药可以阻滞脊神经根,阻滞范围为节段性,也就是根据给药的间隙,阻滞某一或某几个脊髓节段支配的平面内的感觉和运动神经。临床上通常还在硬膜外置管进行术后患者自控镇痛(PCA)。因为成人通常脊髓在腰1节段以下分散成马尾悬浮于脑脊液中,穿刺不容易损伤脊髓,所以腰麻通常适用于腰1以下的部位,而适用于腰麻的手术,也同样适用于硬膜外,而因为硬膜外与颅内不相通,所以理论上适用于除颅脑外科以外的任何手术,但实际操作中一般都在胸段以下,高位硬膜外麻醉需要更高的技术,出现问题的风险也更大。腰麻和硬膜外可以同时进行,称为腰-硬膜外联合阻滞麻醉,能提供更持续和广泛的手术镇痛和麻醉效果。

硬外麻和腰麻 腰麻和硬膜外麻醉的区别

硬膜外麻醉与腰麻的区别 病情分析:你好,这两种的麻醉都属于椎管内麻醉,但又有区别。指导意见:硬膜外麻醉是将局部麻醉药注入硬膜外间隙,阻滞脊神经根部,使其支配的区域产生暂时性麻痹。腰麻是将局麻药注入到脑脊液中。直接作用于脊神经前根、后根及脊髓,产生阻滞作用。

腰麻与硬膜外麻醉的区别是什么? 腰麻和腰麻联合麻醉不一样,腰麻(spinal anaesthesia)为蛛网膜下腔麻醉(subarachnoid anaesthesia)和脊椎麻醉的简称,即将局麻药物经腰椎间隙注入蛛网膜下腔,阻断部分。

腰麻和硬膜外麻醉的区别 椎管内麻醉 腰麻 硬膜外麻醉 作用机制:阻滞脊神经前后根和脊髓 阻滞脊神经根 作用部位:蛛网膜下隙,间隙呈正压 硬脊膜外隙,间隙呈负压 麻醉前用药:巴比妥类 巴比妥类 常用局麻药:布比卡因,罗哌卡因 利多卡因,丁卡因 穿刺点:腰椎2、3间隙或腰椎3,4间隙 腰椎2,3间隙或腰椎3,4间隙 适应症:下腹部以下手术麻醉 主要是腹部手术,胸部及颈部手术少用 禁忌症:二者共同的包括:穿刺部位有感染;中枢神经系统有疾病;休克禁用椎 管内麻醉;精神病、小儿、神经官能症者禁用;腰背部外伤、椎间盘突 出、骨转移癌等也禁用椎管内麻醉。不同:凝血功能较差的不能用硬膜外麻醉,但可以用腰麻。高血压没有 冠脉疾病可以用腰麻,但不可以用硬膜外麻醉。并发症:术后头痛(最常见)恶心、呕吐。1、误入蛛网膜下隙或者进针过深 导致全脊髓麻醉(最严重);2、穿破胸膜产生气胸;3、凝血 功能不佳导致硬膜外血肿;4、穿刺针误入血管产生毒性反应 5、空气栓塞;6、脊髓或者神经根损伤。基本上就这么多吧,都是我自己总结的,我自己也是学麻醉的,肯定不是很全面,希望大家可以多多交流,多多学习。

腰麻和硬膜外麻醉的区别 腰麻和硬膜外麻醉同属于椎管内麻醉,区别在于将麻醉药物注入到椎管内的层次不同。腰麻是将麻醉药物注入蛛网膜下腔,麻醉起效快且较完善;硬膜外麻醉是将麻醉药物注入硬膜外。

腰麻和硬膜外麻醉有什么区别 椎管内麻醉包括腰麻和硬膜外麻醉。腰麻和硬膜外麻醉的主要区别在于麻醉药物注入到椎管内的层次不同。腰麻是将麻醉药注入到蛛网膜下腔,通过脊髓的流动使药物扩散,麻醉起效。

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