下咽癌是原发于下咽部的恶性肿瘤。其以鳞状细胞癌为主(95%以上)，易发部位从高到低依次为梨状窝、环后区、咽后壁。
属于一种临床少见肿瘤。下咽癌发生部位比较隐蔽病理类型中以鳞癌较多见，约50％的患者在就诊时已发生颈部淋巴结转移早期发病往往没有明显症状，待症状明显(如吞咽困难、痰带血丝以及疼痛等症状)时往往已经进入中晚期，且浸润性较强，恶性程度较高，半数下咽癌确诊时已并有淋巴结转移，是头颈外科中预后差的恶性肿瘤之一。
60岁张先生烟瘾达20多年，数月前无意中发现右侧颈部有硬块，持续数周没有消退，且吞咽时有卡卡的感觉，惊觉不对劲，就医后确诊为第四期下咽癌，所幸肿瘤尚未扩散，经采取化放疗联合热疗综合治疗后2个月后，肿瘤获得控制，不仅避免动刀影响外观，也保留完整发声功能。
下咽癌初期症状难察觉
下咽癌好发年龄为50至65岁，其中高达九成病人有抽烟习惯，喝酒也是重要的危险因子，常见症状包括颈部肿块、吞咽疼痛、咽喉异物感、声音沙哑等，由于下咽癌的早期症状并不明显，发现时往往已是晚期，故男性、老烟枪等高危险群要注意。
中晚期下咽癌治疗以保留器官为主
早期下咽癌可单独使用手术治疗，或放疗，两者治疗效果相当，而中晚期下咽癌传统上以手术切除合并术后放射线治疗为主，缺点是喉部大范围切除，恐影响声带发声的功能，因此，针对中晚期下咽癌目前主要以器官保留方式治疗。 因此可以先接受前辅助化疗+热疗，待肿瘤缩小再进行后续放射线治疗化疗热疗等疗程综合治疗，病患得以避免较侵入性的手术，且能保留发声功能，维持生活品质。
戒除烟、酒、槟榔降低罹癌机率定期会诊避免复发
放射治疗部分， 我院使用最直线加速器“瓦里安”这种国际最先进的放疗机器进行放射治疗， 以更短的治疗时间、更集中的剂量分布、更精准的影像对位进行放射治疗，得以显著降低副作用，提高肿瘤治疗效果。
最后提醒，早期戒除烟、酒、槟榔得以降低日后罹癌机率，若发现颈部不正常肿块，经正规治疗后，大多数患者肿瘤能够获得控制，并维持生活品质，但也会有部分病人仍有可能复发，须定期随访追踪。
