原标题:短短半年,小结节长成16倍大的“巨无霸”,有结节的人注意了!
肺结节
孤立性纤维瘤
如今,
肺结节作为高发病被越来越多的朋友熟知,
大家对其都有了一定认识。
镇江的陈女士在大概半年前
体检查出肺部
有一1cm大小的肺小结节,
但没想到的是短短半年
增大成16cm的“巨无霸”。
幸而在
江苏省中医院心胸外科成功手术,
目前已出院调养中。
体检查出1cm肺结节
半年长成16倍大的“巨无霸”
陈女士今年44岁,在半年前的一次体检中,发现其 肺部有一1cm大小的肺结节。虽然知道结节不好,但因为之前听说不少朋友都有肺结节,她觉得应该不算太大问题,便没有太放在心上。
大概两周前,陈女士突然出现 胸闷伴咳嗽、咯痰的情况。一开始她以为是感冒受凉,便自己从药店买了些药来服用。但陈女士发现,吃了很多药一直不见好,且症状越来越重。实在难受的不行,她这才来到江苏省中医院呼吸科就诊。 呼吸科医生为其安排了肺部CT检查,检查发现: 陈女士右侧胸腔长了一个巨大肿瘤,直径达16cm,把右肺压得无法膨胀,所以人才会觉得胸闷。仅仅半年的时间,之前1cm的小结节竟然长成了“巨无霸”,其生长速度之快确实让人惊讶。
随后,
医生为陈女士进行了肺穿刺活检检查,
病理报告提示为孤立性纤维瘤,
需立即手术治疗。
转危为安
6斤重的肺部“实心球”被完整切除
由于病情严重需尽快手术,陈女士慕名找到了心胸外科章斌主任。面对如此巨大的肺部肿瘤,章主任也感到震惊和手术难度较大。不过,在仔细分析其病情资料和充分评估后,章主任对陈女士说道:“你放心,这个手术我们一定帮你做好!”
江苏省中医院心胸外科主任 章斌
于是,陈女士被安排住到了心胸外科病房。章主任带领团队围绕陈女士病情进行了多次手术方案讨论,最终决定为其进行胸腔镜辅助下孤立性纤维性肿瘤切除手术。
术中,章主任借助胸腔镜探查发现肿瘤位于右肺中叶与膈肌之间,大小约16*12*11cm,几乎占满了右侧整个胸腔,下腔静脉几乎压闭塞,右肺中叶和下叶已完全被压塌陷。肿瘤质地坚韧,累及部分中叶肺组织,与部分心包外脂肪及膈肌粘连,同时周围血供丰富,可见粗大迂曲的滋养血管从胸壁及膈肌发出长到肿瘤上,术中需要格外小心,稍有不慎就会引起大出血。
章主任凭借娴熟的手术技巧和丰富的临床经验,小心翼翼地用超声刀仔细分离肿瘤与肺组织及胸壁膈肌的粘连,每前进一步,都严密地进行止血,并避免损伤心脏、膈肌、肺、食管等重要脏器。在游离、暴露多处滋养血管后,一支一支离断血管,最终将巨大肿瘤完整切除。 术中全程几乎没有出血,手术非常成功。切下的肿瘤宛如一个巨大的实心球,重达3公斤,令现场所有人都很吃惊。
手术后陈女士恢复非常顺利,术后第1天就能下床活动、正常饮食,并在术后第3天出院,稍作调养后很快就能投入正常的生活和工作。
重视肺结节
有问题尤其要注意
“孤立性纤维性肿瘤是一种罕见的梭形细胞肿瘤,大多数为良性,少数为恶性,好发于胸膜。可发生于任何年龄,40-60岁多见,没有明显性别差异。”章主任分析说, 这类肿瘤一般无症状,通常表现为缓慢生长的肿块。
从病理学来看,孤立性纤维瘤多表现为良性,但该肿瘤往往呈“恶性”生长,一般不向远处转移,而且这种肿瘤可能长在身体的任何部位。随着肿瘤的增大会出现相应部位的压迫症状,如咳嗽、疼痛、呼吸困难、肺性骨关节病。 虽然孤立性纤维瘤有较高复发率和肿瘤相关死亡率,但完整手术、密切术后随访以及积极治疗仍能保证约70%患者的长期生存,而一旦出现转移则预后不佳。
最后,
章主任提醒广大朋友:
随着现在生活和工作节奏的加快,
很多人忽视了自己身体健康,
不注重按时定期的健康体检,
甚至被告知
一定要定期复查还是没引起重视,
从而错过最佳的治疗时间,
小毛病变成大问题。
因此,
定期体检
并且发现问题及时治疗
在日常生活当中越来越显示出其重要性。
END
主管部门:江苏省中医院 党委宣传统战处
审核:冯瑶
专业审核:章斌
文稿:虞林湘、颜英杰
编辑:麻云