隐球菌病的治疗 1.一般治疗(1)积极治疗原发病,去除病因。(2)严格掌握抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的用药指征。(3)加强护理和支持疗法。2.抗真菌治疗可选用氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B及其脂质体等。对于严重患者,予静脉应用两性霉素B后口服氟康唑的标准治疗方法。在无艾滋病的轻症患者,氟康唑口服,连用8~10周可能有效。在其他抗真菌药效果不佳时,伏立康唑有一定的治疗效果。卡泊芬净对本病作用有限。对皮肤黏膜隐球菌病出全身用药外,还应辅以局部处理。(1)两性霉素B 两性霉素B为多烯类抗生素,与真菌胞膜上的固醇类结合,改变膜的通透性,使菌体破坏,起杀菌作用。是目前治疗隐球菌病、组织胞浆菌病和全身念珠菌病的首选药物,对曲霉素菌病效果较差。1)给药途径 ①静脉滴注 开始宜用小量,如无不良反应,渐增剂量,疗程1~3个月。静注时用5%葡萄糖液稀释,浓度不超过0.05~0.1mg/ml,缓慢静脉滴注,每剂不少于6小时滴完。浓度过高易引起静脉炎,滴速过快可发生抽搐,心律失常、血压骤降,甚至心跳停搏。②椎管内注射或脑室内注射 限于治疗隐球菌性膜的病情严重或静脉滴注失败的病例。如有副作用可减量或暂停用药,脑脊液内药物过多可引起蛛网膜炎而脑。
“真菌球”是哪种疾病的影像特征() A.曲菌病 B.隐球菌病 C.组织胞浆菌病 D.
微生物室常用的病原真菌检查方法有哪些 1、真菌镜检是最简单也是很有价值的实验室诊断方法.其优点在于简便、快速,无菌部位的阳性结果可直接确定真菌感染.但是由于阳性率较低,阴性结果亦不能排除诊断.直 接镜检对于浅表和皮下真菌感染最有帮助.在皮肤刮屑、毛发或甲标本中发现皮肤癣菌、念珠菌和马拉色菌的成分可提供对相应真菌病的可靠诊断.如在无菌体液的 直接镜检中发现真菌成分常可确立深部真菌病的诊断,例如在脑脊液中检测到带荚膜的新生隐球菌酵母细胞,或外周血涂片中检测到荚膜组织胞浆菌细胞.但一般在 有菌部位则只有发现大量真菌菌丝方才有意义,通过直接镜检一般可以区分念珠菌、隐球菌、暗色真菌、毛霉(接合菌)等菌的感染,进一步明确鉴定菌种需要通过 培养鉴定来完成.2、真菌培养真菌培养是实验室检查中的重要环节,培养出致病真菌是进一步鉴定菌种的前提条件.真菌培养第一步是从临床标本中培养真菌的初代培养,初代培养后进一步进行 分离纯化培养和鉴定培养.不同致病真菌每一步所采用的培养基,培养时间和培养温度存在一定的差异.常规的真菌培养需要在28-30°C温度下培养3-4 周,一般初代培养选用沙氏培养基(SDA)或者马铃薯琼脂培养基(PDA),采用试管培养,一般同时培养两管,其中一管可添加抗生素。
引起鹅口疮的真菌是() A.皮肤丝状菌 B.新生隐球菌 C.荚膜组织胞浆菌 D.白假 参考答案:D
如何区分抱子丝菌病皮肤隐球菌病和组织胞浆菌病? 抱子丝菌病皮肤隐球菌病 组织胞浆菌病 球抱子菌病 曲菌病 足菌肿放线菌病 奴卡菌病 黄癣 脓癣 皮肤毛霉菌病