平时大家形容一个人心胸宽广叫做“心大”,是个好事。但是如果一个人“心脏大”可就不是一件好事了。
有些人做了心脏彩超后,在检查报告上会看到“心脏增大”、“左心增大”、“左心室肥厚”等字眼,这到底是怎么回事?
心脏增大≠心脏功能强大
心脏作为人体的重要器官,它的大小是固定的,体积约相当于一个拳头大小,重量约250克。主要由心肌构成,心肌有节律的收缩扩张,推动血液流动,向身体其它器官提供充足的血流量,并供应氧和各种营养物质。
心脏发挥功能依赖心肌的健康,如果出现心脏增大,心肌肥厚,则会导致心肌收缩功能减弱,心肌越肥大,每次收缩后泵出的血就越少,心脏功能就会越弱。导致心脏无力,出现病理状态。 哪些原因导致了心脏变大?
导致心脏增大,多是由一些心血管慢性病导致的,我们来看一看心脏增大和相关疾病:
左心室增大:冠心病、高血压性心脏病、风湿性二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全,主动脉瓣狭窄、动脉导管未闭等。
右心室增大:肺源性心脏病、室间隔缺损、肺动脉高压症、肺动脉狭窄。
左心房增大:二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、左心房粘液瘤。
右心房增大:房间隔缺损、三尖瓣关闭不全、三尖瓣狭窄、右心房粘液瘤。
普遍性心脏增大:心肌炎、心肌病、双侧心力衰竭。
局限性心脏增大:心包囊肿、心室壁瘤、心脏肿瘤。
心脏增大有哪些危害?会影响寿命吗?
心脏增大的危害很大。随着心脏增大的发生,说明诱发心脏增大的相关心血管疾病已经发展的比较严重,如引起心脏增大的高血压,心肌炎、冠心病等,可能已经到了严重的程度。
随着时间的推移,心脏增大可发展到心慌、气短、胸闷,活动能力下降,周身的浮肿,最终演变为心衰,而心衰是会危及生命的。心脏增大,一方面影响我们的生活质量,另一方面会影响寿命,很多高血压、冠心病等心血管病患者最后死于心衰,可以说严重的影响寿命。
变大的心脏还能缩小吗?
理论上心脏增大早发现、早治疗,少部分患者可通过药物或器械治疗,使已扩大的心脏病逐渐缩小。但是大部分扩大的心脏病都很难缩小,一方面要么发现比较晚,要么心室已经重构,要么导致心脏增大的病因,不能去除。所以对于绝大部分扩大的心脏都很难缩小。
发现心脏增大后,先要把心脏增大的原因找到,再根据病因来治疗,比如高血压导致的就要控制血压达标;心肌缺血导致的就要改善心肌缺血;心律失常导致的就要控制心律失常。通过合理的治疗,心脏增大是可以被抑制的,病情也可以得到控制。
预防心脏增大才是降低危害的关键
正如我们上面介绍的,心脏增大后,都很难缩小,而一旦发展到心衰就很严重了,心衰5年死亡率=肺癌。而目前我国约有450万心衰患者,其主要来源于两类病人,一类为冠心病(我国冠心病患者1100万),一类为高血压(2.45亿患者)。预防心脏增大,防止发展为心衰,最重要的就是预防高血压和冠心病。
当然其他一些心血管疾病也会引起心脏增大,也需要积极治疗,通过药物治疗,生活方式的干预,基本可以控制病情,抑制心脏的增大,降低其危害。