林美秋老人今年90岁,身体状况一直不错,但是前些日子,老人家一直说头晕、心慌,于是儿女陪老人到中山医院看急诊。
急诊科的医生迅速帮林老太排查了心脏的指标,没有发现明显异常,保险起见,同时检查了一个头颅CT,发现老人有蛛网膜下腔出血。会诊的神经科医生建议再加做一个专门评估颅内血管情况的CTA,结果发现老人的左侧椎动脉有一个动脉瘤,随着它体积的增大,破裂的风险越来越大,一旦破裂,就造成了蛛网膜下腔出血。
对于90岁高龄的老人,开颅手术是不现实的,虽然现在的血管内介入技术已经比较成熟,但90岁病人的血管条件和90岁身体所面临的各种风险,让很多外科医生望而却步。林老太面临的问题是,如果不对动脉瘤进行处理,若再次发生出血的话,就有直接造成死亡的可能。
林老太儿子听医生介绍完病情,立即做出了手术治疗的决定,中山医院医生为老人制定了稳妥的治疗方案。手术开始,林老太的血管有明显的硬化和扭曲,这对神经介入医生来说,就像是他们要赶赴战场,要经过的都是崎岖的山路。稍有不慎,有士兵从山路上滑落,就可能造成灾难性的后果。
所幸,在神经介入医生团队、当班麻醉师和介入手术室工作人员的不懈努力下,老人的手术顺利完成。为了确保手术的安全性和有效性,医生不光对动脉瘤本身进行了处理,还对动脉瘤旁边的“山路”进行了改造。
手术后,林美秋老人情况平稳,第二苏醒后就从重症监护室回到了普通病房。负责给林老太进行手术的杨医生也感叹,随着神经介入、麻醉、重症医学各个相关专业的发展,很多以前看来不可能完成的事情,都变成了可能。
术后恢复几日,林老太子女在对医护人员多次表达诚挚谢意后,高高兴兴接九旬老母亲回家了。
新民晚报记者 刁炳芳