心脏扩大基本是病理性的,高血压、心肌炎、扩张性心肌病等均可引起心脏扩大。
心脏扩大通常以左心室扩大最常见,心脏扩大可以导致心肌缺血,长期可以影响心脏功能,是所有心脏病的最终结局。有很多临床研究显示,心脏扩大与冠心病、心力衰竭以及心脏猝死密切相关。心脏扩大可主要表现为活动时呼吸困难和活动耐量下降,随着病情加重可出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心功能不全的症状,并逐渐出现食欲下降、腹胀、下肢水肿等右心功能不全的症状。合并心律失常时可表现为心悸、头晕、黑矇甚至猝死。持续顽固低血压往往是终末期的表现。发生栓塞时可有受累相应脏器疼痛等表现。
一旦发现心脏扩大,应尽快去医院检查和治疗,明确心脏扩大的原因。心脏扩大的治疗主要是阻止基础病因导致的心肌损害,阻断造成心力衰竭加重的神经体液机制,控制心律失常和预防猝死、预防栓塞,提高生活质量和延长生存期。