在临床中，很多查出冠脉狭窄的患者是拒绝支架术的，即便检查显示血管狭窄已经很严重，医生强烈建议做支架术，仍有患者打心底里排斥。他们总觉得在心脏里装一个支架，对心脏来说就是一个“定时炸弹”，更有人说支架术在国外早就被淘汰了。反正就是有各种理由拒绝心脏支架术。
该做支架时拒绝支架，结局会怎样呢？第一种结局：拒绝支架后没活过一年
老马能有今天的结局，医生或许早就猜到了。差不多在一年前，老马来医院的时候，医生就已经心知肚明了。那时候，老马给人的印象就是老实本分，养了一儿一女，却都不孝顺。老马是因为胸痛来医院的，据他所说其实已经断断续续的疼了好久了，只不过每次持续时间不长，忍忍就过去了。可是，这一次实在是忍不了了才来医院。
检查显示老马的冠脉左前降支狭窄已经有85%，这已经很严重了，医生的建议是立即做心脏支架术。可光是做冠脉造影检查就已经花了好几千，两个子女一脸不情愿，听说还得做支架，想都没想就拒绝了，压根也没有问问患者本人的意见。嘴上说的是支架术不安全，可其实就是不想再花钱了。没办法，医生也劝不了，只能给患者开了药，放患者回家了。结果，不到一年，老马就突发心梗去世了。
这就是拒绝支架的第一种结局，也是绝大多数患者的结局。冠脉狭窄严重时，即便患者坚持吃药，往往也阻挡不了继续加重的病变，因为这时候危险因素已经十分猖狂，药物是没办法与之抗衡的。一般来说，狭窄严重预示斑块随时面临破裂的风险，而一旦破裂，就会快速聚集形成血栓，堵塞血管，心梗也就发生了。
第二种结局：拒绝支架后保持病情稳定
医生说，好在程先生血管狭窄还没有那么严重，要不然不可能有今天的结局，这算是比较少见的了。程先生查出冠心病是在两年前，那会的检查结果是冠脉狭窄76%，已经符合支架的手术要求，医生的建议是做支架术。
可是，程先生总担心支架术的安全性，一直追问能不能先吃药控制，医生再解释也没用。最终在程先生的一再坚持下，还是没有接受支架术。就这样，程先生只吃药控制，采取了保守治疗方式。两年后复查发现，程先生的冠脉狭窄程度基本维持原状。也就是说，他通过吃药很好地控制住了血管狭窄的进展。
这是第二种结局，是比较少见的一种结局。只能说这些患者的冠脉狭窄还没有那么严重，加上患者能够坚持规律用药，定期复查，而且在生活中也是处处小心，规避了一切可致冠脉狭窄加重的风险因素，不吸烟不喝酒，饮食低盐低脂低糖等等。如果患者足够幸运的话，确实有可能阻止病变继续加重，维持原状。
第三种结局：拒绝支架后越来越好
看到80多岁仍健在的老胡后，医生也觉得诧异。17年前，老胡因为胸痛就医，检查显示他的冠状动脉三支全部狭窄，这就意味着负责给心脏供血的三支血管都存在不同程度的狭窄，严重影响了正常的心肌供血。医生当时给出的建议是支架或搭桥，还说如果不赶紧做手术，患者可能撑不过一年。还是因为害怕，老胡拒绝了医生的建议，选择了保守治疗。
如今17年过去了，老胡已经83岁了，如果不是熟悉他的人，谁也看不出这是一位曾经被医生判了死刑的患者。医生也问过老胡，还怀疑过是不是当初检查有误。可是，再次检查显示，他的三支血管还是有狭窄病变，只不过旁边出现了多支强大的侧支循环。也恰恰是这些侧支循环让缺血的心肌重新恢复正常的供血，得以正常运转。至于侧支循环是怎么建立的，老胡也只是说，他一直坚持吃药，还喜欢运动，尤其喜欢游泳，也经常去旅游。
这是第三种结局，是最好的结局，也是最少见的结局。冠脉狭窄一旦发生，很难实现逆转，严重的狭窄就更不可能了。所以说，想要狭窄减轻几乎不可能，但是我们的心血管却可以再生。主血管堵塞后，会激活潜在的侧支循环逐渐建立。等到侧支循环变得越来越强大，足以维持心脏的正常供血供氧时，患者就相当于重获新生了。只不过，侧支循环的建立是一个漫长的过程，很少有人能撑过这个过渡期，想要活下去还得坚持，坚持吃药，坚持好好生活。
三个患者代表了拒绝支架术后的三种结局，虽然有好有坏。但是，奉劝各位患者不要心存侥幸，毕竟大数据说明，绝大多数患者的结局并不好。最好还是听医生的话，该做就做。
