胸腔闭式引流的护理要点及注意事项? 1、保持管道的密闭和无菌2113 使用前注意引流5261装置是否密封,4102胸壁伤口引流管周围1653,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染。2、体位 胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。3、维持引流通畅 闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压引流管,30-60分钟1次,以免管口被血凝块堵塞。挤压方法为:用止血钳夹住排液管下端,两手同时挤压引流管然后打开止血钳,使引流液流出。检查引流管是否通畅最简单的方法是观察引流管是否继续排出气体和液体,以及长玻璃管中的水柱是否随呼吸上下波动,必要时请病人深呼吸或咳嗽时观察。水柱波动的大小反应残腔的大小与胸腔内负压的大小。正常水柱上下波动4-6CM。如水柱无波动,病人出现胸闷气促,气管向健侧偏移等肺受压的症状,应疑为引流管被血块堵塞,需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶短玻璃管,促使其通畅,并通知医生。4、妥善固定 运送病人。
闭式胸膜腔引流的引流管错误的护理是A.妥善固定 B.引流不畅用无菌等渗盐水冲洗 C. 参考答案:D
闭式胸腔引流的护理诊断及护理措施 共1 蝶舞流星123 LV.3 2017-11-26 关注 1、保持管道的密闭和 无菌 使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹。
关于胸腔闭式引流患者的护理措施,叙述错误的是( ) 关于胸腔闭式引流患者的护理措施,叙述错误的是()A.引流瓶低于引流平面60~100cm B.水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm C.水柱上下波动4~6cm为正常 D.搬动患者时,双重夹闭。
关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项措施是错误的() A.病人可采取半卧位 B.观察引流 参考答案:E
胸腔闭式式引流的护理措施中,说法错误的是() A.置管前向病人简要说明手术意义及过程 参考答案:D解析:该题是考查胸腔闭式引流的护理要点:①置管前向病人简要说明手术意义及过程。②在插管、引流排气和处理伤口时要注意无菌操作。③引流术后连续观察排气。
关于胸腔闭式引流的护理,错误的是() A.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80 参考答案:E解析:胸腔闭式引流拔管时,嘱病人先深吸一口气,在吸气末屏气并迅速拔管,并立即用凡士林纱布和厚棉垫封闭胸壁伤口。