日前，第三届“上海医改十大创新举措”结果正式发布，天山社区卫生服务中心“天山美小护”榜上有名。这几天，家住天山路街道的林雯（化名）一直身体不适，本应该到医院输液，可她却浑身乏力，不愿出门。为此，林雯的母亲拨通了“天山美小护”社区居家照护热线，在家庭医生出具了医嘱后，天山社区卫生服务中心的护士上门为林雯治疗。如今，“天山美小护”社区居家照护平台已开设静脉输液、肌肉注射、留置导尿、压疮护理、换药、静脉采血、快速血糖、膀胱冲洗、心电图检查、24小时动态心电监测、24小时动态血压监测等11个项目。在天山路街道居住的居民，可以通过家庭医生工作室微信号、电话咨询、社区卫生服务中心进行预约，只要出具家庭医生开出的医嘱，都可以享受到这些服务。陈平（化名）常年居住在国外，唯一让他放心不下的便是生活在国内、且年事已高的父母。前不久照顾母亲的阿姨告诉陈平，听说天山社区卫生服务中心的“天山美小护”社区居家照护平台可以派单给护士，为走不出家门的居民提供上门服务。这个消息让陈平喜上眉梢。他急忙关注了签约家庭医生陶齐渊工作室的微信号——“天齐家医工作室”，顺利为父母预约了上门服务的护士。两天后，护士上门为陈平母亲进行了血糖、血压等项目的检查，发现其血糖偏高，建议去医院检查，经检查，陈平的母亲被诊断为早期糖尿病，用药后得到了很好的控制。
截至2020年9月，“天山美小护”共服务2698人次，服务满意度达98.5%。去年，国家卫健委发布“开展‘互联网+护理服务’试点工作”的相关精神，确定上海为全国6个试点省市之一，并于4月启动试点，主要针对长期在家卧床的病人，经互联网平台预约，提供上门护理服务。为此，区卫健委组织系统相关单位成立专项工作组，联合复旦大学公共政策与管理学院，围绕“互联网+护理服务”的供需调查、服务模式、激励保障、信息化支撑、质量控制以及风险防范等相关政策情况进行了专题调研分析。同时，区卫健委出台《“互联网+护理服务”试点工作方案》和配套8个规范文件，从“标准、规范、清单、流程、激励、保障、安全”等方面进行全面的探索试点，坚持以人民为中心的发展思想，从拓展护理服务供给侧模式上做细、做实、做透，并注重社区医疗护理服务的能级提升，做好老年人健康管理服务的“最后一公里”，为全市“互联网+护理服务”工作出思路、出经验，促进护理服务业的持续健康发展。
据了解，今后天山社区卫生服务中心还将优化服务供给，参照医生多点执业模式，开展护理人员多点执业，由第三方运营网约护理调度中心，从接单、录入、分派、调度、跟踪实施一体化运作；梳理供需双方诉求，拟定了首批导管护理、伤口护理、口腔护理、长期卧床护理等30个项目，其中，服务时间在9—17时的，纳入医保保障范围，服务时间在17—22时的，费用由患者自负。联合华东医院规范操作流程，将制作每个服务项目的统一出诊包，要求护理人员必须是在医疗机构从事临床护理5年以上的护师，且须接受区“护理师互联网+护理”岗位培训并通过考核。此外，将在现有出诊护士20元/次服务费的基础上，给予 60-100元/次的补贴，计划为医护人员购买医责险及意外险，并在绩效考核等方面给予支持。目前，区卫健委正在开发新的平台，不久的将来“美小护”将在全区推广。
