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请问深圳社保二档看病报销是多少? 佛山门诊统筹无起付线

2020-07-21知识5

请问深圳社保二档看病报销是多少? 1、二档医保是住院医保2、每2113年5261门诊可以报销41021000元3、住院的话,基本可以报销70%-80%,在办住院手续前出示社保1653和填上去,出院结算的时候会直接给你减去可报销部分的费用。4、社保停保了,就不能再用卡;5、如果医保中断超过3个月,缴费年限重新计算。6、你现在续交,要扣费成功次月才能用卡。今天是9月30日,你9月份已经无法参保,你只能10月份参保,10月底会扣费,11月起才能用卡。如果你不办理住院,只是门诊使用的话,就不要等这社保了。扩展资料:医疗报销一、门诊(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。3、报销比例:1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。4、所需材料:身份证原件;医学诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。5、提交。特殊病种能报销多少 一、特殊疾病医保报销手续:1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心;灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用,凭社保卡直接进行结算。2、参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。二、报销时需携带以下资料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。三、特殊病可以享受的报销待遇1、报销比例:在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。2、“特殊病种”结算周期为360天,360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准),包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线,最高报销上限是30万。扩展资料结算程序(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于。医保余额和账户余额区别是什么?如果去看病,账户余额没了是不是还能走医保余额,是按比例走吗? 账户余额是你个人账2113户每年公司帮你5261交的钱和你自己工资里扣得医保4102钱有1653一部分划到你的个人账户里,也就是你得医保卡上得钱,可以自己用来买药,有一部分划到医保统筹账户里,这一部分是需要住院后用来报销住院费用的,也就是医保余额。扩展资料1,医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。2,医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。3,统筹基金包括:统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等。4,医疗保险统筹基金属于全体参保人员,实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。参考资料 ;医保统筹2019年外省的医保在佛山住院可以报销吗?需要什么条件?报销比例是多少? 2019年佛山城乡医疗保险报销比例,佛山城乡居民医保报销流程。高明区人社局获悉,当前高明区普通门诊医保报销待遇为社区卫生服务机构、镇(街道)卫生院和一级医院划分为一类。一年中如果几次住院,该如何报销门槛费? 一、城镇居民在一个2113结算年度内住院治疗二次以上5261的,从第4102二次住院治疗起,不再收取起付标准的费1653用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。二、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。拓展资料 住院门槛费就是住院报销的起付线“门槛费”是一种不准确的说法,准确的称谓是“统筹基金起付标准”或称“起付线”。它并非是医保中心或医院额外向住院患者收取的一笔费用,而是相关政策规定的参保人员报销医疗费用所划定的一条报账。

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