肺结节的中医治疗思路
对于肺部结节,中医的治疗原则在于化痰活血,通畅肺络,祛邪扶正,消除结节,常用十法为化痰、散结、活血、通络、解毒、祛风、益气、养血、滋阴、助阳。(1)化痰法
清热化痰药如天竺黄、瓜蒌、贝母、竹茹、竹沥等;温化寒痰药如白芥子、细辛、干姜等;燥湿化痰药如陈皮、半夏、紫苏子等;润燥化痰药如炙枇杷叶、紫菀、南沙参等;咸化顽痰药如海浮石、海蛤壳、昆布等;祛风化痰药如胆南星、天麻、皂荚等。(2)散结法
行气散结药如香附、郁金、枳壳等;和血化痰药如当归、丹参、赤芍等;软坚散结药如海藻、昆布、土贝母等;消坚化结药如鳖甲、牡蛎、鸡内金、山慈菇、半枝莲等;攻坚破结药如三棱、莪术、穿山甲、蜈蚣、干蟾皮、土鳖虫等。(3)活血法
养血活血药如丹参、当归、鸡血藤、赤芍等;化瘀活血药如桃仁、红花、五灵脂、泽兰、苏木、茜草等;清热活血药如牡丹皮、赤芍、大黄、益母草等;温经活血药如桂枝、川芎、当归等;养阴活血药如生地黄、玄参、天花粉等。(4)通络法
辛味通络:辛香通络药如薤白、檀香等;辛温通络药如桂枝、细辛等;辛润通络药如归尾、桃仁、茜草等;虫类搜剔肺络药如水蛭、地龙、蜣螂、蜈蚣等。(5)解毒法
温寒毒药如桂枝、干姜、细辛、白芥子等;清热毒药如连翘、金银花、蒲公英、黄芩等;祛湿毒:芳化湿毒药如藿香、佩兰、白豆蔻等;苦燥湿毒药如黄芩、黄连、黄柏、苍术等;淡渗湿毒药如茯苓、猪苓、泽泻等。(6)祛风法
祛外风:辛温祛风药如麻黄、桂枝、荆芥、防风等;辛凉祛风药如金银花、连翘、薄荷等。 祛内风:柔肝息风药如防风、乌梅、五味子、白芍、当归等;平肝息风药如钩藤、石决明、生赭石、天麻、白蒺藜等;搜风通络药如僵蚕、蝉蜕、全蝎、地龙等。(7)益气法
益气固表药如人参、黄芪等;健脾益气药如党参、白术等。(8)养血法
补肝养血药如白芍、生地黄、枸杞子等;补心脾养血药如当归、龙眼肉、大枣等(9)滋阴法
滋肺阴药如沙参、麦冬、百合、知母等;补肝阴药如枸杞子、生地黄、当归、白芍等;益肾阴药如熟地黄、女贞子、旱莲草、黄精等。(10)助阳法
助脾阳药如干姜、炮附片等;温肾阳药如附子、肉桂、巴戟天、淫羊藿等;益肾填精药如肉桂、菟丝子、肉苁蓉、补骨脂等。
总之,在肺部结节的治疗中,前六法为治标,后四法为治本,标本兼治达到通肺气、通肺络、散结节之目的。