原标题：帕金森病患者出现头晕要排除哪些原因？
西安灞桥区60岁的江女士，患帕金森病7年，初期左侧腿部疼痛，抬不起腿，一直误以为腰椎进行治疗效果不佳，1年后出现翻身困难，严重便秘，夜晚睡觉时说梦话、唱歌等症状，随后确诊为帕金森病，随着病情进展，近一年逐渐加重，服用四种药物仍然无法控制，并且服用药物后严重头晕症状让她多次摔倒，行走困难，甚至生活自理困难。帕金森病患者出现头晕要排除哪些原因？
1、帕金森病疾病本身可以影响感神经，使血管的收缩功能障碍，发生站立时血压低，即直立性低血压，从而发生头晕，甚至突然意识丧失晕厥。
有些患者还会因餐后的低血压而出现头晕。但严重的直立性低血压通常不会发生在疾病的早期阶段。
帕金森病患者如果经常因体位变化出现不适时，应该向经治医生咨询，有必要弄明白，究竟是疾病本身进展引起的直立性低血压，还是因为服用治疗本病和其他疾病的药物引起，以便于治疗。
一旦被确诊有直立性低血压的患者，生活中体位变化时，尤其在长时间躺、卧需要变化体位或站立和走动时，应格外小心注意；另外，如夜间起床小便时最好用拐杖等助行器。家里在患者经常活动区域可以安置把手，以便行走时扶稳抓牢。长时间卧床的患者，要增加每日坐位的时间和频率。睡觉时床头可以抬高12～30厘米，如果已经影响到正常生活建议进行手术治疗。
2、部分帕金森病治疗药物有诱发头晕的不良反应或加重直立性低血压，包括左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂等。
如果确诊直立性低血压，降低血压是由所服药物引起，要撤出药物。在帕金森病的早期多有高血压，需要长期服用降压药物。晚期血压因疾病进展变慢时，应及时减量或停药。如果因治疗帕金森病的药物引起，也要改换。对于手术治疗后的帕金森病患者，其直立性低血压也会相应改善。
3、帕金森病患者多为老年患者，通常会伴发一些其他容易引起头晕的大病，如高血压、糖尿病、颈椎病、脑动脉硬化等。
因此临床上需根据患者的具体情况，并结合一些相关检查，判断患者头晕的不同原因，进行有针对性的治疗。
