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甲亢突眼有哪些类型应及早治疗

2020-10-13新闻9

甲状腺功能亢进症,简称甲亢。是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

其中,甲亢突眼是成年人最常见的眼眶病之一,属于自身免疫性疾病。主要是甲状腺激素的过量作用导致交感神经兴奋而使得眼外肌和提上睑肌张力增高。多数患者有甲状腺功能异常的临床表现,但即使在甲状腺功能正常的情况下,也可能发生眼眶疾病。

甲亢突眼有哪些类型应及早治疗

甲亢突眼可分为两种类型:

一类为浸润性突眼,也叫GRAVES眼病,与眼眶后组织的炎症反应有关,患者双眼球明显突出(突眼度≥18MM),眼部可有异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降等症状,查体可见眼睑肿胀、结膜充血水肿、眼球活动受限,严重者眼球固定、眼睑闭合不全、角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎,甚至失明。

另一类为非浸润性突眼,与甲亢所致的交感神经兴奋性增高有关,眼部改变主要有:

1、VONGRAEFE征:眼睛向下看时上眼睑不能及时随眼球向下移动,可在角膜上缘看到白色巩膜;

2、STELLWAG征:瞬目减少和凝视;

3、MOBIUS征:两眼内聚减退或不能;

4、JOFFROY征:向上看时,前额皮肤不能皱起;

5、DALRYMPLE征:眼裂增宽;

6、STARINGOFFRIGHTENEDEXPRESSION:惊恐眼神。

甲亢突眼的危害一般在甲亢后期才表现出来,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等。

所以,在甲亢性突眼病情早期的时候就应该进行一些正规的对症治疗。有甲亢的患者,一定要能够及时分辨出来症状,早做治疗,以免病情加重。

#五官疾病#甲状腺疾病#突眼

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